投保日报:随团旅游意外伤害如何索赔
http://msn.finance.sina.com.cn 2011-09-01 10:49 来源: 新浪财经1.团体旅游保险是什么?
答:团体旅游保险是以团体的方式向保险公司投保的,保障责任应该和个人投保的保险是一样的,相对来说,可能价格有一定的优势。
购买旅游保险主要是根据你的出行目的和出行地及旅途的风险来选择合适的保险产品,如果去高原旅游,建议购买保障高原反应的境内旅游意外险,如果只是普通的出门游玩就买3-5元每天的普通境内旅游意外险,如果从事潜水、登山、攀岩等高风险运动的境内旅游意外险。
购买旅游保险时要详细阅读保障范围和免赔责任,以免引起不必要的理赔纠纷。购买保险建议去专门的保险公司、保险公司网站或者可以提供多家保险公司的产品对比、保险产品查询、保险相关问题咨询、投保理赔知识介绍等多种功能的第三方保险网站购买。
2.随团旅游,意外伤害怎么索赔?
本人在吉首凤凰康辉旅行社组织的旅游途中,因一头牛挡住去路,失足从2米多的高处摔下,造成大腿多处粉碎性骨折,当天飞往广州治疗。
此次算不算意外事故伤害事件?应该向哪一方索赔,索赔原则及理由怎么做?
答:这次事故属于意外事故。
1)因你们是跟旅行社游玩。按理旅行社有为你们购买旅游险。可以向旅行社索赔。问一下旅游团是与哪家保险公司签定的旅游保险的协议。可以向旅游公司先报案,或直接找到保险公司报案。一般的旅游险只保意外身故、残疾和意外医疗,是以报销为原则,也就是说,在医院看好了,凭发票、病历、检查报告、和旅游保险协议再找旅游公司出面或直接找保险公司理赔!
2)为什么在游戏地区,会有牛的出现。具体原因是什么,可以向当地调查清楚。如果是有禁止牛在此行走的行为。那还可以向牛主索赔。
3.学生出去旅游,去黄山实习一个月,共300人。想买团体意外保险,关于意外门诊、意外住院的,大概多少钱?保额为10万身故,1万医疗。
答:旅游跟实力是两码事吧!性质都不一样,学生团体险如果时间不长,如果是旅游的话大概一人费用在30几元内,如果是实习就需要看具体的职位来定了。
如果是旅游,建议直接投保短期综合意外保险就可以了。保30天。每人是意外身故10万,意外医疗1万,费用是22元。
不过,如果学生本身就有师生平安险,在学校做的,年缴费80元,保额为6万身故,1万医疗,60元一天住院补助,你如果是在校学生,仅仅是假期旅游不用在额外增加保险投入。
4.员工购买团体旅游意外保险,是否需要核保?
答:需要按照手续核保的,一般2-3天的时间,应该不会耽误您的安排。
5.大学班级要出去旅游,想购买旅游意外保险,一天或者两天,人数在50人左右。请问怎么买比较方便一点?
答:一般网上在线购买会比较方便,注意别只比保费,更重要的是要比较保障责任,意外身故、残疾、意外医疗是主要内容。如需专人服务,也可找代理人,但过程相对繁琐一些。
这种短期的意外旅游险,1天期的话2元保费,2~10天保费4元。投保时需要人员清单。
6.参团途中撞伤额头,检查后并无大碍,花费了175.5元,可否向保险公司索赔?
本人6月28日参加海南游旅行团,行程是7月3日至7月7日。在4日游玩玉龙湾时不慎撞伤额头,当时报告了导游,没有明显剧烈疼痛,因此未去医院。在8日凌晨返回武汉后,于早上9点左右致电旅行社,旅行社联系保险公司后答复未在48小时之内报案不予受理。可是本人在交团费时并未收到过保单且旅行社人员未告知此项要约。本人在8日下午去医院检查并照了CT,检查结果无大碍。总共花费175.5元,现要求保险公司赔付,请问可否受理成功?
答:保险事故是否属于保险公司的承保范围,一切以保险合同为准,所以最好您还是以客户身份,以报旅行团为由,咨询同一旅行社的其他分社(请注意技巧)--仔细看一下旅行险的保险合同,是否有48小时之内报案的要求。如果合同有这方面的要求,而旅行社没有告知,可以要求旅行社给予相应的赔付。
你可以了解一下,保险公司在合同中对于理赔是否有时间方面的承诺,比如承诺接受申请后多少天内会告知客户理赔结果,是接受还是拒赔。这样,你对理赔结果就可以做到心中有数了。
7.我们有个夏令营,在成都(室内),有8个灾区孩子和16个家长、8个志愿者,活动为期一周。我要给他们买保险,应该买哪种呢?
听说有15元/人的旅游保险一周是吗?保什么?比如车祸、被狗咬、被人无故打伤等都属于被保范围吗?还有可不可以给家长和志愿者买15元每人一周的险种双份呢?
答:应该买旅游意外险。有15元/人的旅游保险,甚至还有更便宜的;车祸,被狗咬,被人无故打伤等都属于保险范围之内。可以给家长和志愿者买15元每人一周的险种双份的,保额可以自己选择。
8.广州市的学生在暑假旅游过程中意外受伤,请问意外门诊费能不能报销?
答:可以的,但是注意需要收集好证据,看看你的单子是哪个公司的,可以直接到公司报,也可以让学校报。
商业保险中的意外医疗险,其中的意外门诊一般都是可以报销的,只是报销的比例各自不同,有的有起付线,有的没有起付线,有的一年有积累也有不积累计算的,所以在选择意外险时要根据自己的需要看清保险条款,按需选择便可。
9.公司外出旅游一天怎样购买个人意外保险?是在东莞集体1日游,会组织玩水、烧烤之类的活动,50人左右。
答:建议你可以给你们公司人员买个保一年期的意外保险,这样不管你们以后去哪里玩都是可以用的上的,一年也没有多少钱,一天也就几毛钱的事。
保险一年三百六十五天都要有,因为风险无处不在,如果说364天裸奔,只有一天有保险,这样的保险意义不大。旅行社会为成员提供短期保险的,它们也怕承担不利后果。
10.集体办旅游保险时,身份证似乎填错了一个号码,请问旅行社或者保险公司会核查一下吗?
答:1.那要看你错填的是哪一位了,一般旅行社只会发传真做备案,不会核对证件号,只有体现出生年份或者性别的号码才有可能被保险公司的核保人员发现,其他号码很难辨别是否填错;如果是通过网上投保,系统会自动判别身份证号码是否正确。如果发生意外,有拒赔的可能。
不过就目前已发生的案例来看,只要旅游公司提供证明是您本人参加旅游,保险公司是会完成赔付的。
2.如果你担心由此引发的理赔问题,那么你可以填一份批改申请,通过旅行社向保险公司提出办理批改,把正确的身份证号码提供给保险公司,让他们对保单进行批改就可以了。
原文作者:向日葵保险网 曾燕菲