黑龙江医院虚报病患套取医保

　　黑龙江省哈尔滨市阿城区的阿继医院，有人明明没有生病住院，却不仅被住院了、被治疗了，医保中心还为他们报销了医疗费。

　　目前，阿继医院套取医保问题已经被有关部门立案。

　　>>阿继怪象

　　不存在的住院病人

　　哈尔滨市阿城区的阿继医院是一家规模不大的民营一级甲等医院，也是阿城区的医保定点医院。医院里一共有38张病床，平时这里病人不多，病房的床位大多空着。但医院职工说，病床虽然空着，但医院的住院记录上却显示这些空病床上住着病人。

　　“实际上就是说，这人根本就没有来看病，也没有住院。”据哈尔滨市阿城区阿继医院职工李涤飞反映，所谓的病人是不存在的。

　　记者在阿城区医保中心随机抽取了阿继医院几位住院患者的医疗记录。其中一位患者名叫唐秀丽，是当地的一名公务员。登记的相关信息显示，她在阿继医院住院时间从2009年11月17日，到12月7日。记者随后找到了唐秀丽，她否认在那里住过院，显得十分诧异。

　　记者抽取的第二位住院患者名叫徐秀萍，是一名退休教师。记者找到她的时候她正在家里休息。不久前，她刚做过手术。可她也否认在阿继医院的住院部住过。第三位住院患者，叫王岩。他说，自己没在阿继医院住过。但阿继医院的住院记录上却清楚地显示，王岩从2009年11月15日到12月5日这段时间里住在阿继医院。

　　>>套取医保

　　院长每月手攥数十张医保卡

　　上述这些人不仅住院而且每天还在交床位费、打针、吃药、接受检查和治疗。据职工李涤飞说，检查费用和治疗费用、护理费用，这些都是假的，他为这些人办理了虚假住院，然后又持这些人的出院结算单到阿城区国家医保中心报回现金，用这种方式套取国家的医保资金。

　　按照当地的住院患者医疗保险程序，患者要持医保卡交纳住院押金，办理住院手续，住院结算时，先由医院垫付患者已经报销的金额，再由医保中心每月对医院进行结算。也就是说，要想套取医保资金，必须先要拿到个人的医保卡。

　　据徐秀萍说，因为找阿继医院院长周自刚看病，就把医保卡放在他那里了。据知情人介绍，周自刚手里有几十张医保卡。据医院一护士透露，医保卡基本上都是周自刚认识人的或者亲戚朋友的，按月统一办理住院。

　　系统为虚假缴费量身定做

　　按规定，住院必须先交纳一笔押金，住院病人既然是虚构的，那么动辄几千元甚至上万元的住院押金自然也是虚构的。

　　据护士透露：“到医院来住院的患者，我们都会统一录入到微机里办理住院手续，每个患者都有现成的表格，系统是做好的，患者需要交一定的住院费用。真正的患者以现金的形式交，周自刚的患者选择支票的形式。”

　　实际上，支票是没有的，账户也是空头的，没有钱。办理完住院手续以后，所有的床费、护理费，在微机里就自动产生了，直到月末周自刚再补一些患者的药费和检查费单子，录到微机里，使每个患者都能产生一定的费用。每人每月万元左右。十几天以后，周自刚又给这些人开具出院手续。这样，就有了一整套住院手续和出院结算单。据央视《焦点访谈》