第二十一回 中医“治未病”，凸显中医的特色

　　《让你不生病》主编廖利平提示：“治未病”是中医药的一大特色。保持中医特色才能发挥中医优势。这是中医药生存和发展的根本。因此，我们有必要向市民朋友们介绍中医“治未病”的特色。

　　“治未病”是指导人们养生、防病、治病的最高的治养原则。它贯穿于养生、防病、疾病诊断和治疗之中。因此，对健康人群、亚健康人群和患病人群均具有重要的指导意义。它的特色和作用是：

　　1.治未病之先，防患于未然，养生防病，实现康寿

　　中医“治未病”的养生观，体现在“顺应自然——形体健康——心理道德完善——与社会和谐”的养生模式。顺应自然阴阳四时之序以养生就能达到不生病或不生大病，未雨绸缪，防患于未然，因此，“治未病”也就成为中医最高的治养原则。

　　2.治未发之前，防微以杜渐，重视先兆，防止发病

　　各种疾病在发病之前，往往会出现一些细微的变化，如果我们注意观察这些先兆，早期干预，就可以阻止发病或减轻发病，这也叫做“治未病”。“治未病”的这一内涵提示我们，不但对于急性传染病、感染性疾病要早发现、早治疗。而且对于越来越被重视的“亚健康人群”，尤具指导意义。

　　3.治未盛之时，见微知著，早治防重，择时而治

　　“治未病”的另一涵义，就是要善于把握最佳治疗时机，择时而治。“治未病”原则的治其“未盛”或治其“已衰”，具有重要的指导意义。如对一些定时发作、反复发作的疾病的治疗。在发作期（已盛）与缓解期（已衰）予以不同的治疗。以哮喘为例，发作期以祛邪平喘为主，重在治肺；缓解期则以扶正防发为主，重在治肾。

　　4.治未传之脏，掌握疾病传变规律，已病防传

　　关于疾病的传变规律，根据历代中医论著，掌握疾病的传变规律，通过各种治疗手段，防止或阻断疾病的传变，这是“治未病”的又一内涵。

　　5.治传与否，当辨虚实，妙用承制

　　邪气的传变是有条件的，即邪气盛实和正气不足。仍以肝为例。肝实而脾不虚，脾不受邪，就无需一律补脾了。脾虚则肝乘，那就要补脾。对肝也要区分虚实而治。这种运用五脏一体、相承相制理论，通过强化或削弱未病之脏对病脏的制约，达到治疗已病脏腑的目的。这是张仲景对“治未病”原则的一大发展与创新。

　　6.治未效，整体调控，重在调治所不胜所胜

　　现代著名中医学家方药中先生，把“治未病”作为程序设计的第五步。他提出，通过第一步“脏腑经络定位”，对疾病进行“定位”；通过第二步“阴阳、表里、气血、虚实、风、火、湿、燥、寒、毒”，对疾病进行“定性”；通过第三步“必先五胜”，找出了疾病的本与标、原发与继发，即分析出“病本”；通过第四步“治病求本”，确定相应的治法与方药。但是，有时候效果仍然不好，那就要考虑第五步，即“治未病”这一步。这就是说要通过调控与已病脏腑密切相关的“未病”的脏腑，来协助治疗已病的脏腑，以提高疗效。

　　下一回预告：第二十二回，“治未病”凸显中医的优势。