高强：防止以药补医转化为以药补药

　　中国经济网5月31日讯（记者郝红波实习记者丁琼洁）京交会首届医疗与健康服务国际峰会5月28日在五洲皇冠假日酒店举行。卫生部原党组书记兼部长高强以《关于公立医院改革与政府责任》为报告主题，围绕中国公立医院改革和政府责任问题发表了自己的观点。

　　高强指出，国务院提出在“十二五”期间的改革方向无疑是正确的，但是在改革以药补医的同时，还需要解决好两个问题：一是要防止以药补医转化为以药补药，切实有效的减轻群众的药品费用负担。二是要防止以药补医转化为以医补医。为了圆满实现“十二五”期间医疗卫生体制改革的目标和任务，高强提出以下建议：

　　第一，对公立医院改革要有紧迫感。医疗服务涉及到人民的身体健康和家庭幸福，是广大群众反映强烈的重大社会问题。各级政府和有关部门对于推动公立医院改革应当具有高度的责任感、使命感。

　　第二，逐步完善全民医保制度。国务院提出到2015年居民个人卫生支出占卫生总费用的比重要降低到30%以下。

　　第三，规范公立医院收支预算管理。所有公立医院每年都要根据国家政策和医院的人员服务数量和服务能力等实际情况，实事求是的编制收入和支出预算。

　　第四，严格药品和医院服务价格管理。随着财政补助的到位，公立医院将实行零差率销售药品，并将医院的服务收费和药品收费差别分开。与此同时，应当加大对药品的审批、定价、生产、流通、采购、配送等环节的治理力度，最终的目标是应该实现同药同名和同药同价。

　　第五，合理确定医务人员的工资和津贴水平。政府应当按照高于公务员的标准合理确定医务人员的工资和津贴待遇，并实行工资总额与合理浮动相结合的管理制度，以增强他们的荣誉感和使命感，全心全意为患者服务，杜绝不正之风和灰色收入。

　　第六，深入研究医疗管理体制改革问题。医疗服务和医疗保险都是医疗保障体系不可分割的组成部分，按照一项工作由一个部门管理的原则，应当实现医疗服务和医疗保障管理职能的整合由一个部门统筹管理，并强化问责机制，这也是多数国家通行的办法。

　　第七，健全制度。对于公立医院改革党和政府高度重视，全社会高度关注。各级政府应当健全问责制度，对医改进度和成效实行严格的问责，对制度不完善、政策不明确、投入不到位的应当追究政府有关部门的责任。