游击诊所里名中医 观贫富定疗程

　　经济导报记者 戚晨

　　你不必吃惊——诸多被正规三甲医院医生称为“野中医”的游击诊所，不仅有着固定和持续增加的患者，而且每年的收入不亚于一家中小型科技公司，好一点的三五百万元都很正常。

　　但是面对超出医院医药费，且无法使用医保卡的治疗费用，导报记者接触的患者褒贬不一。有的感觉病情好转，有的则病情反复，一些经济条件差的患者因为后期无法支付医药费，不得不中断治疗。导报记者分别在青州、章丘和济南的3个所谓“名医”的诊所里竟被诊断出3类不同的“病情”。

　　中医诊所何以乱象丛生？

　　“野诊所”生意火爆

　　“小姑娘，你是否感觉睡眠不好？另外，你的颈椎和腰椎有时会疼痛？”眼前这位留着山羊胡子、戴着老花镜的老中医给导报记者号脉后说出了相关症状。当导报记者否认了相关症状后，老中医又再次紧闭眼睛号脉，对导报记者说：“不用跟我撒谎，你这个病啊，需要先喝两个月的中药调理，因为内里的疾病不除去，今后是要出大问题的。”导报记者向老中医打听如何诊治等细节问题，老中医表示用他的方子，3个月内治好没有问题，但是药需要在他的诊所拿，而且药方不能私自拿走。

　　随后，导报导报记者来到取药室，有3名穿白大褂的工人正在紧张配药。因为正值周末，前来就诊的病人很多，很多病人只能坐到大门外面的台阶上等待。导报记者拿着天书一样的配药单，工作人员面无表情地划价，然后对导报记者说“980元”。因为身上没有这么多现金，导报记者询问是否可以刷卡，得到的回答是：“这里没法刷卡，看病不多带点现金，你要是不拿够一个疗程就没有任何作用。”

　　这是发生在章丘市水寨镇狮子口村某诊所的一幕。导报记者通过一位曾经在这里调理的朋友指点才找到了这里，令导报记者深感意外的是，距离济南50公里外的小村里，这个近乎破烂的诊所外却停满了挂着“鲁A”、“鲁C”等车牌的高级轿车。

　　根据患者经济状况“开药方”

　　导报记者在等待诊断时认识了一位前来看病的患者。这位王姓患者是淄博的一位私营企业主，因为经常喝酒应酬引发了很多“富贵病”，其中的糖尿病令他痛苦不已。由于对西医打针、吃药、注射胰岛素等强制性医疗方式已经不信任，而且胰岛素注射让他觉得“很绝望”，所以有人劝他试试中药的保守疗法。他到过北京，去过上海和南京，让所谓的多位名医诊断过，后来由于企业事情较多而无法坚持，又经人介绍，他来到了狮子口村的这家诊所调理。“3个疗程，虽然血糖没有降下多少，但是也没有再发展，而且感觉口渴、困乏等症状有所好转。”

　　导报记者问其在这里治疗需要花多少费用时，他表示，“没有一万块钱你别想治好病，上次那个中医给我号脉，说我还需要再喝半年的药才能完全控制血糖，我真是后悔当时开这辆宝马来了，他是根据个人的经济状况来制定你的治疗方案。”

　　这个回答激起了导报记者的好奇心，看病就是看病，怎么还能根据经济状况制定治疗周期？王先生见导报记者不理解，进一步解释，“中医看病需要时间调理，但是有些医生可以根据药力、剂量等多重因素放慢治疗的过程，这样就能一直吊着你的‘胃口’，一旦你快没有信心的时候，就让你见到一点光明，目的不就是通过卖药挣钱吗！”

　　收费高低纯属忽悠

　　在青州城东的某正骨骨科医院，导报记者伪装成颈椎病患者，向正骨科的大夫表示，希望该医院陈院长能够亲自诊治自己的颈椎。大概10分钟后，所谓的“正骨大师”陈院长“出山”。

　　在看了导报记者的颈椎后，陈院长表示，颈椎确实有问题，需要贴膏药治疗，并且需要每半个月进行一次整治。导报记者随后询问大概需要多少钱，陈院长表示，如果贴膏药，一剂是150元，一次需要贴两剂。导报记者粗略算了一下，如果按照这个价格进行治疗，至少也要花费1000多元的膏药费，再加上路费和治疗费就得3000元。

　　导报记者在济南遇到的众多小中医诊所，也大都是需要在诊所里拿药，且没有物价局审核和定价后的公开价目表，前来诊治的患者则经常抱怨所包的中药剂量不均。

　　在狮子口村，来自泰安的一位李姓患者给导报记者打开自己的中药，导报记者发现里面有菊花、甘草、杏仁等几味中药，其它不认识的也并非名贵的药品。这位患者曾经试图在济南建联中药店“拷贝”几包，可是其中有一味药令当时抓药的大夫纳闷：他从来没见过有这么一味中药，于是取了一个样品回公司打听。3天后，李姓患者接到大夫的回复电话后大呼上当，原来那味所谓的中药竟然是棉花秆。李姓患者愤然拿着棉花秆去质问，结果换来的却是“不相信就不要看”的回答。

　　“名医盖世，活仲景”、“妙手回春、积德行医”……在济南梁庄某盲人中医诊所，导报记者一进门就看见满墙的锦旗等。这位中医是位盲人，外厅是号脉和开中药，帘子里的内室用于推拿和正骨。作为试探，导报记者又让这位号称“活神仙”的中医号脉，“你身体很壮，没有什么大问题，但是肠胃不好、腰也有问题。”导报记者被弄糊涂了，3个中医的诊断，每个人所说的病状各不相同。

　　乱象何以丛生？

　　导报记者就这一情况向山东省卫生厅卫生监督所致电了解情况，工作人员表示，这一情况确实很普遍，该所在去年集中打击了一批非法营业的“野诊所”，其中以自称有祖传秘方的中医诊所为主，因为西医诊所需要很多医疗设备和消毒条件，而中医诊所开办的门槛低，且诊所多位于较为偏僻的农村，为诊所的隐藏和生存提供了便利。

　　带着开出的这些中药单，导报记者咨询了山东中医药大学中药药剂学教授、博士生导师张兆旺，让他鉴别一下这些药单的水平。张兆旺表示，其中杏仁一味开了13克，而一般药剂不超过8克，因为这是有毒的药物应该慎用，其它药方也没有什么独到之处。

　　中国中药协会中药材市场专业委员会主任周雷对导报记者表示，目前中药材市场的管理虽然日趋严格，但是依然无法保证每样药品都有统一的价格和如何鉴别真假好坏。

　　周雷表示，整顿中医行业乱象最重要的是正本清源。如果不能给这个行业制定符合实际的标准，并且有专门的监督机构定期进行更新和检查，那么这些“打一枪换一个地方”的“野诊所”仍会泛滥，“挂羊头卖狗肉”的伎俩也很难在短时期内被渴望身体尽快恢复健康的消费者所识破。