时评：新农合制度破冰步伐可以更快点

　　27日，卫生部召开例行发布会，就今年新农合工作进行介绍。卫生部农村卫生司司长杨青表示，正在努力建设新农合的国家级信息化系统平台，届时农民工跨省就医将实现即时结报。(2月28日《京华时报》)

　　“有了新农合，看病不再愁；有了新农合，养老不担忧。”新型农村合作医疗制度的破冰前行，给了农民丰富的浪漫想象和真切实惠。统计显示，去年，全国参加新农合人数已达8.32亿，参合率超过97%，全年受益13.15亿人次。这意味着在农村，新农合基本上实现了全覆盖，确实让农民得到了实实在在的好处，比如看病能报销。

　　但是，有一个群体仿佛被遗忘，他们很失落、很无奈——尽管参加了新农合，但不少时候无法享受到新农合的制度善意，这就是农民工。据报道，我国有2亿多农民工，大部分都参加了新农合，但由于在城市里打工，无法或难以报销医疗费，以至于不少农民工“小病拖，大病挨，病危才往医院抬”。目前，在省内打工的农民工，可以在省内70%的省市定点医疗机构实现即时结报，但跨省打工，仍然无法实现即时结报。

　　新农合全国“漫游”，众望所归，这是尊重生命，尊重农民工合法权益的生动体现，也是弥补制度之失、健全新农合的人性之举。但是，还应该看到尚有多重现实命题亟需化解。

　　其一，新农合全国“漫游”的步伐可以更快一点。目前，新农合全国漫游只在一两个省进行试点，试点范围稍显狭窄，无论是长三角还是珠三角，都是农民工重点输入地，这就需要尽快让更多的省市推行新农合“漫游”，实现新农合“漫游”并不需要太多的技术水平，关键是把农民工权益放在心上，下决心建立可以共享的信息平台。

　　其二，农民工异地报销的手续应该去繁琐化。对于农民工来说，过度繁琐的手续是不能承受之重，如果让他们一再舟车劳顿地折腾，必然给其带来不便。同时，真正实现即时报销，还不妨与“先诊疗后付费”结合起来，无需让农民工为看病钱发愁，对于患病或者患大病的农民工来说，他们有时连先行预付给医院的钱都没有。

　　其三，提高报销比例，这是最关键之处。新农合虽然实现了全覆盖，但是保障水平偏低，社会满意度不高，目前新农合住院费用报销比例是70%，即便提到75%，也无法与城镇职工报销比例相比——一般来说，城镇职工的报销比例达到80%，更遑论看病100%的公务员。医保多轨制的存在，是社会不公平的显性体现，早该改革了。

　　我国“十二五”规划明确提出，要建立健全基本公共服务体系，推进基本公共服务均等化。让每一个农民工都能享受到医保的实惠，淡化身份色彩，让农民像职工和公务员等群体一样享受健全的社保，才能最终实现全民的公共服务均等化。(秦淮川)