记者亲历：一场发热跑了四家医院未查清病因

　　看病记

　　一场持续半月的发热，先后跑了四家医院，各家说法不一，最终前前后后吃了十多种抗生素、抗病毒的西药、中成药以及静脉注射后，烧退了，但诊断书上依然写着“发热待查”

　　本刊记者/周政华

　　3月12日晚，我突然发烧，体温计显示39.6度。根据以往的经验，吃了一粒芬必得，果然，很快出了一身汗，烧也退了些，想着睡一宿，第二天就没事了。

　　当时我并不知道，这次发烧创下了我30年的纪录，一烧就是半个月。

　　博爱医院：

　　等待一小时，诊断过程三分钟

　　3月13日早，脑门烫手，38.5度。拿上医保卡，准备去博爱医院。博爱医院位于北京市南三环外一条僻静的小巷子里，以康复专科闻名。这家医院是我在医保卡上的定点医院，但这次却是我第一次来这里看病。

　　这天上午9:50，我来到博爱医院门诊，挂上呼吸内科的普通号，20号。等来到二楼的候诊室，沙发上坐满了等待叫号候诊的人。

　　等了近一个小时，终于轮到我。看病的是位女医生，三十来岁，问了发热情况，看看嗓子，就开了一张血常规的检查单，让我先做检查，整个诊断过程三分钟。11:35，我从急诊科拿到了化验结果打印单，急匆匆地赶到呼吸内科诊室时，大门已经关上了。原来，11:30，医生准时下班。只有等到下午1:30再来。

　　下午，医生扫了一眼化验单，说是细菌感染。但是，这张化验单上的白细胞等多项指标均在正常范围，凭常识和经验，更有可能是病毒感染。但医生坚持自己的判断，并不理会我的看法，最终诊断为急性上呼吸道感染、发热待查，开了两盒口服的头孢片剂，加上之前所作的血常规、挂号，全部费用将近110元。

　　健宫医院发热门诊：

　　诊断“上感，发热待查”

　　从博爱医院回家，吃下药，体温不降反升，重回39度。到了下午6点多，一度接近40度。我想，医生会不会是误诊了。于是来到健宫医院，去年，我曾在这里治愈过智齿和气管炎。

　　健宫医院在北京市南二环内的菜市口大街旁，是一家二级医院。由于是晚上就医，只能看急诊，急诊医生一听我高烧快40度，马上把我转到发热门诊。发热门诊里只有两个工作人员，都是五十岁上下的中年医生，一见到我，其中一个就说，年纪轻轻的，没事来发热门诊干吗？自己弄点药吃，经济实惠，何必来这里花几百块钱。接着递过来一支体温计。

　　在测体温的间隙，诊室里传来医生数落病人的声音。轮到我，医生询问完工作单位之后，整个语气开始缓和起来，她开了胸透和血常规的化验申请单。夜间的患者不多。半小时后，两项化验结果都出来了。看了化验结果后，医生说这就是典型的病毒性感冒，接着她在诊断书上写到，“上感”(应是上呼吸道感染的简称)、发热待查。接着，她开了一支肌肉注射的退烧针，以及五种中成药，并嘱咐，四天后不好，直接上友谊医院看呼吸内科。这一次，化验加药物，整个费用将近300元。

　　友谊医院：三项检查确诊四种疾病

　　五天后，我依然发烧，只得遵医嘱，来到友谊医院。

　　早上7点，当我赶到友谊医院门诊挂号处时，呼吸内科无论是专家号还是普通号都已经挂完，当挂号工作人员得知我是发烧时，建议我挂感染科，并且还有专家号。

　　我拿到的是感染内科14号。40分钟后，我终于瞧上了病，坐诊的女专家大概50岁。在问诊的三四分钟里，她多半时间要么在键盘上敲处方，要么埋头在我的病历本上写字，问了发热多久之后，她直接开了胸透和血常规、尿常规的化验单。

　　做完这三项化验拿到结果，前后花了一个小时。等我返回感染科诊室，拿着化验单等待医生诊断的病人不下十个。一刻钟后，轮到我了。看过检查结果，医生说了句泌尿道感染，接着埋头写病历，诊断结果为：发热、泌尿道感染、血小板减少症、病毒感染。

　　最后，医生开了三天的抗生素静脉注射，同时还开了一种西药和三种中成药，加上之前的化验费用，在友谊医院的这次看病花费大概在750元左右。但此后数日，体温再度失控，夜间仍然超出39度。

　　最详细的问诊、最快速的化验

　　3月24日晚，我依然像往常一样发烧，但咽喉部位突然有明显肿胀感。次日一早，我到离家五十米远的马家堡医院，挂了一个全科号。当时，全科诊室时，里面只有一个30多岁的女医生，两个患者。

　　医生先是看了下我的咽喉，然后用听诊器在我前胸和后背听诊了一会，接着开了血常规的化验单，这位医生很细心，在血常规之外，还申请了C-反应蛋白的化验申请。整个问诊将近10分钟，也是我这次发烧得到最长的一次医生问询。接着，让我感到惊奇的是，手指取血过了不到10分钟，化验结果就已经出来了，这是我近期在四家医院里，化验速度最快的一家。医生看过化验单后，说白细胞、C-反应蛋白数值都很高，说明是细菌感染，最后诊断为急性咽扁炎，但后面同样还跟着那四个字：“发热待查”。最后，医生开了三天的头孢静脉注射。前后费用将近750元。

　　三天后，当我再次回到马家堡医院复查时，所作化验结果都已经回归正常值。现在我的体温总算降到了37度以内了。但是对于病历上“发热待查”四个字，我仍然有种莫名的担忧。在注射、服用了近两千元药物中，究竟哪些帮助我战胜了病毒和细菌，我依然毫不清楚。★