广东省农工党建议定期公布抗生素使用情况

　　滥用抗生素为过度医疗普遍表现，省农工党建议—— 定期公布抗生素使用情况

　　●尽快出台管理办法

　　●效仿麻醉药品和一类精神药品，对抗菌药物进行国家管制

　　●定期公布抗菌药物临床应用情况和细菌耐用药监测情况

　　南方日报讯 (记者/曹斯 通讯员/农宣)大病小病，吊瓶搞定！如今，我国住院患者的抗生素使用率高达80%，远远高于30%的国际水平，导致细菌耐药性快速增长，也增加了患者药费负担，患者普遍感觉看病贵。日前，农工党广东省委员会递交提案，认为近年来，过度医疗现象屡禁不止，如不足一周婴儿被医院做189项检查……这不仅浪费了医疗资源，加重了百姓负担，而且影响了医疗卫生行业的形象。其中最普遍的表现为滥用抗生素，平均每年每人要“挂8瓶水”。提案建议：我省定期公布抗菌药物临床应用情况和细菌耐用药监测情况，督促和指导医疗机构合理应用抗菌药物。

　　现状住院抗生素使用率达80%

　　普通小感冒，动不动就打抗生素，平均每人每年输液8瓶的数据让人吃惊。据世界卫生组织相关资料显示，我国住院患者的抗生素使用率高达80%，远远高于30%的国际水平。

　　农工党在调研中发现，受百姓用药习惯和经济利益的驱使，抗菌药物不合理使用情况普遍存在，医疗机构还存在一定程度的滥用情况。这具体表现在，抗菌药物分级使用管理制度落不到实处，导致医疗机构越级使用抗菌药物；门诊抗菌药物使用率较高，难以有效控制；手术使用抗菌药物不灵活，在使用时机、药物选择和用药时间上存在问题。

　　不仅如此，药店抗菌药物的销售继续保持快速增长的态势，尤其是二级药店经营收入中，抗菌药物销售额占到了总销售额的50%左右。在市场竞争中受利益驱使，绕过处方进行抗生素销售的情况也比较普遍。

　　滥用抗生素有什么危害？农工党在提案中指出，以抗生素为代表的抗菌药物过度使用，其后果最明显的就是强耐药菌株的出现，导致细菌耐药性快速增长，药源性疾病日渐增多，到最后出现“超级细菌”，导致无药可治。不仅如此，滥用抗生素也增加了患者药费负担，在一定程度上加剧了医患矛盾。

　　□建议将抗菌药列为国家管制药品

　　如何才能解决过度医疗尤其是抗生素滥用问题？

　　提案建议，政府应加大各级财政对医疗的投入，让医生收入不与医院产值挂钩，并给予必要的设备投入。提高医疗技术服务价格，对三甲医院逐步放开医疗服务价格。

　　此外，要尽快出台《抗菌药物临床应用管理办法》，严格加强抗菌药物管理，并切实落实抗生素遴选和评估制度，医师和药师培训、考核制度。

　　提案还建议将抗菌药物，包括人用药、兽药和原料药，作为国家管制药品，效仿麻醉药品和一类精神药品，进行管理。建议我省定期公布抗菌药物临床应用情况和细菌耐用药监测情况，督促和指导医疗机构合理应用抗菌药物。卫生行政机构则要根据检测情况对医疗机构抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序，公布相关情况。