老太住临终关怀医院无人照料 家属起诉获赔22万

　　“我哪懂什么是临终关怀医院，别人问，我一直说我妈在敬老院。”44岁的吴兵女士对丽案调查记者说道。

　　2年前，吴兵将73岁的母亲谭淑兰送往一家临终关怀医院——北京万明医院。

　　她没想到，不到5个月的时间，患老年痴呆的母亲经历了跌倒骨折、卧病在床、褥疮溃烂，然后痛苦地离开了人世。

　　她和两个哥哥以护理不周为由，向大兴法院提起诉讼，万明医院被判赔偿其22万余元。

　　家属等待着拿到赔偿金，但作为一个民营的临终关怀医院，万明医院一直负债经营，这场官司让它面临着关门的危险。

　　而医院里住着40多位生命即将走到尽头的老人、孩子，面临着无人照顾的窘境……

　　母亲患病

　　三兄妹送母到关怀医院

　　大兴西红门镇万明医院，208病房靠窗的病床一直空着。74岁的谭淑兰老人在这张病床上度过了她生命中最后一段时光。

　　北京人谭淑兰和老伴养育了三个儿女，她和老伴一直与小女儿生活在一起。

　　2002年后，谭淑兰患上老年痴呆症。一开始，女儿吴兵发现母亲只是有些记忆力减退。渐渐的，谭淑兰连自己的老伴也不认得了，总以为他是陌生人。“你怎么住这啊？我还没结婚呢。”谭淑兰的话让老伴哭笑不得。

　　2006年，谭淑兰的老伴去世，她的病情也逐渐严重，失去了语言能力，没有办法与家人交流。

　　虽然她能正常走动，但人却“越来越糊涂”，女儿下班回家，发现母亲总是把大小便蹭得到处都是，即使家里一直有保姆照顾，她还是自己跑丢过几次。

　　为了照顾母亲，吴兵换了很多保姆。2009年，由于家中保姆提出要辞职回家，吴兵心想，再换一个保姆自己也不放心，只好找两个哥哥商量今后母亲的照管问题。

　　三人商讨出最后结果——将母亲送往敬老院。吴兵知道，她的两个哥哥身体都不好，大哥得了癌症，二哥患腰椎间盘突出，在家养病需要吃低保。“要不是保姆回家，我没想到给我妈送走。”吴兵说。

　　她咨询了东方综合敬老院，每个月4000多块钱的费用，敬老院没有说准一定会收。 “说实话，像这样得了老年痴呆的病人，很多敬老院都不收。我妈退休金2000多块钱，如果费用太高，对于我们三人来说负担太重。”吴兵说。

　　她又去看了位于朝阳区双桥附近的松堂关怀医院，也在网上比较了万明医院，“网站上看万明的环境特别好，跟故宫后花园似的。”

　　吴兵同二嫂一起来到万明医院，对医院的条件比较满意，“之所以选那里是因为护工跟老人住在一起，护士每天查房，医生隔几个小时一巡视。”

　　半个月后，吴兵把母亲送了过去。

　　家属不满

　　老人半夜摔伤导致骨折

　　万明医院208病房，窗户外面罩着一个铁护栏网，院长郑吉龙说，这是整个医院唯一一个窗户有护栏的病房，是专门为谭淑兰安装的。

　　“我们怕她从窗户爬出去。”郑吉龙说，从入院那天开始，谭淑兰就是“疯疯癫癫”的状态。

　　2009年10月24日，谭淑兰入住万明医院，与身体瘫痪的郭女士共住一间病房，共同享受一位护工张大姐的照顾，一对二护理标准的费用是每个月1900元，伙食费405元。

　　院长助理欧阳燕菲说，谭淑兰自入院就常常满地乱跑，还总是发出“嗷嗷”的叫声，她意识不清醒，“她女儿都是直接叫她名字，她才有反应。”她说。

　　隔一段时间，吴兵会探望母亲一次。一次她想给母亲擦脸，便问护工张大姐毛巾在哪。“她随便指着一条毛巾，脏得不行。我拿到卫生间边洗边哭。”吴兵有些不悦地说。

　　令吴兵不满的还有一件事，“我交一对二护理标准的费用，但是护工实际上却做了一对四的工作，隔壁两个需要鼻饲的老人也是张大姐护理。”

　　吴兵认为医院并没有履行协议里的承诺，但是她没有跟院方提出异议。“跟他们理论半天有什么用？”她认为医院肯定不会承认自己有责任。

　　2009年11月30日夜里，病房里护工已经睡着，谭淑兰一个人起了床，缓慢地挪动双腿下地，一个趔趄，一屁股坐到地上。

　　等护工张大姐醒来，发现老人坐在地上，便把她抱到床上，并没有向医院汇报。

　　第二天9点半，吴兵来看望母亲，发现她躺在床上不像之前一样自由活动。她赶紧把母亲送到附近的中医院，经诊断为股骨骨折。随后，谭淑兰转至朝阳医院做手术。

　　“这方面医院多少有些责任，为了安抚家属，我们及时派车带老人去第三方医院检查，并且替家属垫付了2万元的治疗费，还有护工过去帮忙照顾。”院长郑吉龙说。

　　最新进展

　　医院面临资金短缺窘境

　　万明医院的院长郑吉龙没想到自己会拿到这样的一纸判决。

　　大兴法院执行一庭法官发现，万明医院没有固定资产，“医院账户余额仅为个位数。”承办法官赵志勇说。

　　“从2005年至今，我们一直是在负债经营，医院也一直在苦苦支撑，确实没有可供执行的财产。”郑吉龙向法官说起自己的难处。

　　执行法官陷入了两难，一方面是家属需要赔偿金，另一方面是负债经营的医院面临着关门的危险，在此居住的几十个老人、小孩可能会遭遇无人照顾的局面。

　　2011年9月，在医院丢失的17页病历中，有16页已经找回。究竟病历是如何丢失的，郑吉龙并不愿意多透露。

　　“当时病历丢了我们就报案了，我给几个接触过病历的人发短信，让他们赶紧归还。”郑吉龙说。

　　这一消息也传到吴兵的耳中，“医院的病历很有问题，就算他找到，谁还敢把老人送到那儿去？”吴兵一直怀疑母亲的病历被改过。

　　因为两审判决中，病历起到了非常关键的作用，找回大部分病历原件的郑吉龙已经于近日向北京高院提起申诉，“不管怎样，医院总要办下去。”他说。

　　病情严重

　　出院后老人褥疮恶化

　　2009年12月21日，谭淑兰从朝阳医院出院，再次被女儿送回万明医院。

　　在朝阳医院，谭淑兰被诊断为老年痴呆症、泌尿系统感染、低蛋白血症。卧床期间，她的骶骨处长了一个3×3厘米大小的表皮褥疮(长期卧床不起的患者，由于躯体的重压与摩擦而引起的慢性疮疡类疾病)。

　　谭淑兰不能像以前一样到处乱走了，她只能整天躺在病床上。为了控制褥疮，每两个小时她需要翻一次身。

　　“像她这样的情况，我们曾经建议她女儿办理一对一护理，但是她女儿没有同意。”欧阳燕菲说。

　　“事情都这样了，他们还敢不认真照顾吗？”吴兵说出之所以把母亲再次送回的原因。

　　她从朝阳医院买了一盒褥疮贴交给护工，叮嘱她每天用一贴。

　　医院的人告诉她，她母亲的褥疮表面已经结痂，面积缩小，很快就会康复。吴兵信以为真。

　　2010年1月17日，在护士替谭淑兰翻身时，结痂的表皮突然破裂，流出脓水，伤口里的肉已经腐烂，她的褥疮已经恶化。 

　　6天后，万明医院通知家属将谭淑兰转至朝阳医院治疗，并垫付了5000元治疗费。 

　　“朝阳医院的大夫都说，‘这一看就是没人管造成的’。护理部肯定没有按时翻身，没有按时清洗，否则不至于不到一个月的时间，(褥疮)都烂到骨头了。”吴兵在医院里看到母亲碗口大小的伤口，心疼不已。

　　1月25日，谭淑兰从朝阳医院转至武警北京总队医院，病情诊断为：多发褥疮并感染、恶病质、低蛋白血症、老年痴呆、泌尿系统感染、糖尿病等多种病症。

　　躺在病床上的老人，被疼痛折磨得只能发出呜呜的哀嚎。

　　引发诉讼

　　病历缺失医院被判赔22万

　　2010年1月29日上午，郑吉龙记得吴兵和3位家人“气势汹汹”地来到万明医院，要他交出谭淑兰的病历。

　　“我听医院的一位工作人员说，他们正在商讨改病历。我们怕他们在病历上做手脚。”吴兵说。

　　郑吉龙称院方从未修改过病历，为表示病历的真实性，他让家属查看每一页病历、签名，并用封条封死。

　　3月7日，在武警总院，谭淑兰因心肾功能衰竭停止了呼吸。

　　随后，吴兵和两位哥哥将万明医院起诉至法院，认为其未尽到护理义务，最终导致谭淑兰死亡，要求索赔各项损失。

　　而万明医院却认为，医院的性质是临终关怀医院，入院患者都是进入生命晚期的病人，医院只为患者提供护理，并不进行医疗救治，谭淑兰是因自身体质及病情发展导致死亡。

　　2010年7月，法院认为万明医院在护理上负30%的次要责任，判决万明医院赔偿吴兵三兄妹赔偿金4万余元。之后，双方均提出了上诉，一中院发回大兴法院重审。

　　然而这个时候，谭淑兰的19页病历中的17页原件不翼而飞，万明医院仅能向法院提交2页病历原件。

　　判决有了新的变化。2011年5月，大兴法院经过审理认为，万明医院未尽到保管病历之义务，缺失的病历资料导致医院方的过错无法认定，因此应承担相应的损害赔偿责任，并判决其赔偿吴家三兄妹22万余元。二审一中院维持原判。

　　文/丽案调查工作室记者 张爽 制图/周建文