北京 2011-05-12(中国商业电讯)－－疗效是患者就医过程中最为关注的，疗效也是一家医院赖以生存的根本。强直性脊柱炎是难治性疾病，致残率高，强直性脊柱炎治疗效果的客观评价更是尤为重要。然而由于民众的疾病意识相对较为淡薄等原因，很多患者出现强直性脊柱炎的初期症状并未引起注意，都是在疾病发展至中期阶段才到医院就医，这样就耽误了疾病的最佳治疗时机，增加了疾病治疗的难度，给患者带来极大的身心危害。
由于强直性脊柱炎具有反复发病的特点，病情处于缓解期时，很多患者症状不明显，部分患者和正常人没有区别，只有在疾病活动期才出现疼痛、活动受限等症状。那么，作为强直性脊柱炎患者，要怎样才能知道疾病的治疗是否有效果呢，如何评价一家医院的治疗疗效呢？带着这个疑问，笔者与北京北亚骨科医院强直性脊柱炎专家进行了咨询。
北亚骨科医院专家表示：强直性脊柱炎有急性发病和隐渐性发病两种形式，病变过程为活动期、慢性期、静止期三个阶段的改变，不同时期的症状表现亦有所差别。强直性脊柱炎的活动期病情发展极为迅速，出现重度残疾也是在活动期后，在治疗上应该积极控制病情对症治疗。
强直性脊柱炎活动期除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外，常常出现四肢关节不对称性肿胀，肌腱附着点的炎症改变，且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分病人会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎，亦可有心、肺、肾并发症出现，这些均是疾病活动表现。强直性脊柱炎活动期一旦控制，病情转为慢性期，疼痛症状不明显，骨质破坏渐进，骨桥形成，在治疗上应该坚持治疗，但是在这一阶段患者则不积极继续治疗，认为病情已经控制，实际上病变并没有终止，而在继续加重，所以患者千万不能忽视。
从治疗的角度讲，最好不要采用单一的治疗方法，因为强直性脊柱炎涉及多个系统，包括遗传性因素，免疫功能紊乱，内科多脏器、肌腱组织炎症、骨组织坏死同时参与强直性脊柱炎的病程。引起发病的原因多，病变过程漫长，病情复杂多变，缓解和发作交替出现，病程长达数年甚至数十年，因此仅用一两种药物，一个系统治疗是远远不够地，对强直性脊柱炎应该从病情、病因、病理、心理、辩证五个方面进行精细化多维诊断，再按“三元论”治疗原则，从整体平衡治疗、局部修复治疗、病灶靶向治疗的要求出发，通过内服中药治疗、外用中药治疗、体液循环治疗、物理设备理疗、中医手法治疗、心理疏导治疗、运动康复治疗等方面的综合运用，制定最优个性化治疗方案，才能达到最佳治疗效果。
在强直性脊柱炎疾病治疗的疗效评价上，医生和患者都不能单凭自己的主观感觉，这样会有失偏颇。强直性脊柱炎治疗效果应该采用数字化的评价体系，从疼痛症状是否消失、关节功能是否改善或者恢复正常、影像学显示各关节炎症是否吸收、检验学显示各项免疫学指标是否正常等来综合评价，这样才能客观、科学的评价治疗效果，才能让老百姓明明白白的看病。
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