想要啥服务 可以先签约

　　本报讯（记者 谢丹）社区医院“软件”上不去的尴尬将在10年内逐步得到改变。省政府昨日出台《关于建立全科医生制度的实施意见》，我省计划用10年的时间在全省范围内建立起全科医生制度，达到每万名服务人口有4名全科医生服务的目标，让基层的每一位群众患病后及时在社区医院得到诊疗。

　　“5+3”规范培养全科医生

　　每人每年享受1.2万生活补助

　　以往，由于缺乏统一规范的培训课程和准入标准，全省全科医生的水平参差不齐。但这种局面从去年开始正逐步得到改观，今后全省将建立起“5+3”的全科医生规范培养模式，即先接受5年的临床医学（含中医学、中西医结合）专业本科教育，再接受3年的全科医生规范化培养，在后3年的培训期间，培养对象每人每年可享受12000元的生活补助。

　　可不要小看后3年的培养，这将是全科医生准入的基本条件。今后，注册全科医师必须经过3年全科医生规范化培养取得合格证书，并通过国家医师资格考试取得医师资格。从明年开始，我省高校新招收的临床医学专业学位研究生（全科方向）都要按照全科医生规范化培养的要求进行培养。培训的内容多是以提高医生的临床和公共卫生实践能力为主。

　　两年培训初见成效

　　2013-2015年再培养全科医生2500名

　　“5+3”培养全科医生的制度虽然形成，但在短期内难见成效，而当前基层全科医生匮乏的矛盾比较突出。

　　省卫生厅表示，我省近期已经通过在岗医生转岗培训等方式多渠道地培养全科医生。从2009年开始，我省在乡镇卫生院着手开展全科医生的培训，要求3年制医学专科毕业生，必须在认定的培养基地经2年临床技能和公共卫生培训。培养合格并取得执业（助理）医师资格的对象，可注册为全科医师或助理全科医师，取得省卫生厅颁发的培养合格证书作为其报考中级专业技术职务任职资格的必要条件之一。

　　两年后，这种培训已初见成效。到明年全省社区卫生服务中心每万名服务人口将有3名全科医生、每个乡镇卫生院有4名全科医生。但这与全省每万名服务人口有4名全科医生的目标仍有一定的距离。省里计划2013-2015年争取再培养全科医生2500名，力争达到城乡每万名服务人口有3名全科医生的工作目标。

　　鼓励医生与居民签约服务

　　服务费按年收取 个人承担部分

　　基层服务的便民惠民性决定了全科医生服务的收费不会太高。据悉，全科医生可以在基层医疗卫生机构（或医院）全职或兼职工作，也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。卫生部门鼓励开展全科医生“签约服务”，全科医生为签约居民提供事先约定的基本医疗卫生服务，按年收取服务费，服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。

　　不过，政府也为全科医生的收入待遇和职业前景作了充分的考量。我省计划全面实施基层医疗卫生事业单位绩效工资制度，在内部绩效工资分配中设立全科医生津贴，向全科医生等承担临床一线任务的人员倾斜。绩效考核会充分考虑全科医生的签约居民数量和构成、门诊工作量、服务质量、居民满意度以及居民医药费用控制情况等因素。基层全科医生可优先聘用到全科主治医师岗位，职称晋升可放宽外语要求，晋升副高级及以下职称的不对论文作硬性规定。

　　名词

　　解释

　　全科医生一般在提供基本医疗卫生保健服务的机构执业，提供给老百姓的是基本医疗、公共卫生服务，即帮助老百姓看好大多数小病、常见病，并做好防病的服务，是老百姓身边的“医学服务者”。