一切以患者满意为标准

　　在河北省胸科医院，一位患者被收取了全身麻醉费后，又被收取了气管插管费。虽然患者并未发现这属于重复收费，但电脑系统已经自动检出，有关科室迅速纠正，将重复收取的费用退还给患者。这是河北省严格管理制度，加强医德医风建设的一个缩影。在深化医药卫生体制改革过程中，河北省通过开展“修医德、强医能、铸医魂”的主题实践活动，确保医改成果真正落到实处。

　　“‘修医德’不能仅仅停留在宣传教育层面，还应有刚性的约束手段。”河北省卫生厅厅长杨新建介绍，河北省通过建立权力监控机制，将医生开处方、检查等行为纳入电子实时监控，杜绝了开大处方、收红包、吃回扣、对患者态度“生、冷、硬、顶、推”等为群众长期诟病的行为。

　　据河北省卫生厅抽样调查，开展监控机制建设较好的医院与其他医院相比，出院患者医药费下降了12.4%，药品费下降了10.7%，每床日收费下降了7.8%，急诊人均药费下降了18％。通过对检查权的监控，河北省三家试点医院的大型检查阳性率达到90%左右，杜绝了滥检现象。

　　“提高服务能力特别是提高农村基层基本医疗卫生技能和尖端医学科研技术能力，是从根本上解决看病就医问题的关键。”杨新建说，在新一轮医改中，各级财政不断增加投入，使基层医疗卫生服务体系硬件设施得到极大改善，为了让医务卫生工作者提高医务技能，该省在医疗卫生系统全面开展了“三基三严”(基本理论、基本知识、基本技能，严格要求、严谨态度、严肃作风)训练和竞赛活动，全面提高医务人员的技术水平。

　　河北省还创新性地建立“下派上培”对口帮扶机制，解决城乡医疗资源不均衡的问题。记者了解到，在“下派上培”对口帮扶工作中，支援单位定期派出专家到基层工作，重点在增强受援单位“造血”功能上下功夫，不仅提高基层医院诊疗技术、医疗服务，还帮助其完善规章制度、提升管理水平。同时，免费接收受援单位骨干进修学习，为受援医院培养一支扎根基层的县级专家队伍。

　　“为了加强医能建设，提升医德水平，河北省卫生系统2011年以来开展对标先进大点评活动，除了党员干部职工互评、领导点评之外，河北省在100家医院建立‘背靠背’患者满意度评价系统，让患者声音成为衡量医改成果的重要标杆，并与相关医护人员的评先、晋升等挂钩，医患关系实现良性互动。”河北省卫生厅巡视员、机关党委书记高春秋介绍说。

　　在河北省人民医院，记者看到，门诊大厅、挂号处、收费窗口、药房和住院病区等处都设有患者满意度采集器，患者取药或交费时采集器会自动激活。住院患者可对责任医生、护士的服务态度、服务质量以及医院的诊疗、检查、收费、医务人员是否收取患者钱物等16项内容进行匿名评价，门诊患者可对接诊医生、检验科室进行一次性评价，方便快捷。没有进行评价的患者，出院结账时系统也会自动提示。患者出院后，医院还要回访并进行再次评价。

　　记者了解到，在满意度评价系统开始投入使用的2010年，河北省医务人员拒收药品回扣、红包17.7万人次，上交药品回扣、红包645人次，上交金额37.27万元。