朱恒鹏:废除以药养医不易 提高医疗服务价格是关键

　　中国网6月9日讯(记者 栗天瑞)6月9日，2012年第八届中国健康产业高峰论坛在京举行。会上，中国社会科学院经济研究所研究员、公共政策 研究中心主任朱恒鹏称，废除“以药养医”须与人事制度、收入分配制度等公立医院其他改革相配套，否则“单兵突进”搞医保付费，不会取 得预期的效果。

　　“在中国，整个医疗费用占GDP的比重不到5%，但药物收入占医院总收入的40%。”朱恒鹏表示，这个数据反映了中国总体医疗费用并不高，但 是药品费用占GDP的比重却很高，大约在2.2%。

　　中国为什么会出现“以药养医”？周恒鹏认为，医疗服务价格定低了，而人力资源市场的高度市场化，使两者的矛盾激化，最终导致医生的收 入市场化。

　　至于能否彻底消除“以药养医”问题，朱恒鹏认为，关键在于能不能提高医疗服务的价格。“就像北京友谊医院进行的试点一样，取消15%的药 品加成，药钱少收入了1.3亿，挂号费却由5元涨到42元，医疗服务收入多收入37元。”朱恒鹏称，总体算下来，医院收入实现了平移，医院应 该没有意见，“老百姓的负担也没有变化，老百姓也应该没有意见，医保的负担也没有变化，医保也应该没有意见”。

　　同时，朱恒鹏称，要想废除以药养医，把药上的钱转到医疗服务上来，不管是医保来付还是患者自付，都涉及到收入分配制度、涉及到人事制 度，也涉及到院长的自主权，院长的任命体制。

　　朱恒鹏认为，废除“以药养医”不仅仅是提高医疗服务价格，或是由过去的按项目付费改成打包付费，还必须配套以公立医院其他的改革，例 如人事制度、收入分配制度改革等，如果这些改革“做不了或者说没做，单兵突进搞医保付费，不会取得预期的效果”。