第三方医学诊断：规模经济是核心 医改潮流来催化

　　规模经济是行业产生和发展的核心竞争力。医疗机构之所以愿意将医学诊断外包给第三方医学诊断企业，是因为后者具有更为明显的规模效应，具体表现为成本下降、诊断质量提升、时效性提高、新项目引进风险降低。正是这一核心竞争力使得第三方诊断企业与传统医疗机构之间主要是互利互补关系。

　　控制医疗支出和提高行业标准是美国行业大发展的促发剂。美国是全球第三方医学诊断最发达的国家，市场规模超过200亿美元，其发展与美国历史上两大举措密不可分：对医疗支出的控制加大和对临床检验的监管趋严。

　　前者增大了医院控制成本的压力，而后者提高了基层医疗机构的检验成本和难度，促使他们更愿意外包给第三方医学诊断企业。

　　多种因素制约我国第三方医学诊断行业以往的发展。我国目前第三方诊断市场规模约10亿元，仅占医学诊断总收入的1%，这与国外约1/3的比例相差甚远，造成的因素主要有：1）之前未有行业标准且医保准入困难；2）

　　公立医疗机构的成本管控较差、对行业认知的转变还需要一定的过程；3）

　　医疗资源区域和级别的严重不均衡，这既制约了第三方诊断行业的发展但也给企业提供了着力点。

　　新医改措施是国内行业发展的催化剂。我们认为在新医改的大背景下，以上制约因素已经或正在发生改变，行业发展将迎来历史机遇。1）新医改提倡分级医疗、社区首诊，但这需要政府加大投入以提升基层诊疗水平，第三方医学诊断可以节约政府投资，将得到政策更多支持；2）改革公立医院管控机制、开放民营医院，我们预计公立医院的成本控制压力将日益凸显，诊断外包的意愿将逐渐强化，而民营医院也将成为行业的新增长点。