创新管理机制 创新服务模式

　　北京医管局将对北京市属公立医院实行人财物和运行的统一规范管理，推进医院服务质量和工作效率的提升，优化医院工作流程和服务流程

　　按照党中央、国务院的要求，站在医改让群众得实惠，让医务人员受鼓舞，让卫生事业得到发展的战略高度，北京从首都工作大局出发，高度重视并全力以赴推进医院管理体制机制创新工作，推进公立医院改革试点，积极探索政事分开、管办分开的有效形式，建立统一、高效、权责一致的政府办医体制。

　　作为北京公立医院改革的核心组成部分，北京市医院管理局日前正式挂牌。医管局属北京市卫生局下二级行政单位，代行政府出资人职责，将设局长1名、副局长4名，设办公室、基础管理处、医疗护理处、药事处、科研教学处、人力资源与资产管理处等8个处室。

　　医管局设在卫生局下，是基于在北京办医的现实选择。北京有自己的特点，隶属关系的不同，导致行业内很难对全市医疗资源进行有效的整合式管理，如果再独立设置医管局，将隶属关系复杂化，会更加不利于资源的整合。将管理市属医院的医管局纳入卫生局架构内，有利于全市医疗资源的全盘统筹和协调。新设立的医管局虽然有些处室的名称与卫生局有重叠，但工作职责各自有所侧重。在工作界定上，卫生局和医管局最终将达到职责分明的目标。

　　今后，北京医管局将对北京市属22家公立医院实行人财物和运行的统一规范管理，推进医院服务质量和工作效率的提升，优化医院工作流程和服务流程，实现医院医疗服务行为的规范化、专业化与精细化管理。另外，现有事业编制的医院将打破“铁饭碗”，实行监事会监督下的院长负责制，医管局负责聘任院长。院长拥有对医院人财物的调配权，同时对院长的绩效考核也将更加严格。医院内部实行全员聘用、合同制管理，专业技术人员职称实行评聘分开。

　　为保证医院服务质量和医疗质量，医管局还将派监事会代表进驻公立医院进行监督。医院实行监事会监督下的院长负责制。监事会代表有医院方面的人，也有医学专家。此外，医管局和医院还聘请第三方也就是社会监督员，对医院的服务、管理进行明查暗访。比如预约挂号，社会监督员就可以患者身份挂号、看病，体验整个流程，将患者的实际情况、问题反馈给医管局，供我们了解情况，指导医院完善服务。

　　多年来，公立医院存在“以药养医”的现象，这是导致大处方和看病贵的症结所在，今后这种状况将得到改变。北京将合理调整医药价格，逐步取消药品加成政策，切断医院与药品的利益链条。医生收入将与其接诊量、治疗效果和患者评价挂钩，而非与处方量或开药数量挂钩，以鼓励医务人员在本职岗位向患者提供优质医疗服务的积极性。