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看病挂号不超10分钟 美得不靠谱

http://msn.finance.sina.com.cn 2011-08-09 00:18 来源: 中国经济周刊

  张敬伟

  卫生部日前给出“三好一满意”活动的分解指标,医院要合理安排门急诊服务、简化门急诊服务流程。挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不能超过10分钟。

  卫生部要开展的这项活动,很好。关键是,这活动要各医院落实到位,恐怕不是那么容易的事儿。以排队挂号不能超过10分钟为例,凡是好一点的医院、有特色的专科、著名的专家,他们的“号”都是有限的,但来看病的患者却是极多。以有限之号对过量需求,往往导致排队等号的情景。

  在此情势下,医院如何做到挂号不超10分钟?即使做到了,也是“号”派完了。这样的“不超10分钟”恐怕难以让患者“满意”,也不是卫生部开展“三好一满意”活动的初衷。

  瞧病是十万火急的事,去大医院看名医也是患者的普遍心理。而恰恰大医院名医生的门诊量是有限的,提前预约排队挂号就成为许多大医院里常见的风景。有时为了挂上名专家的一个号,患者除了身体力行起早贪黑去排队,还要动用许多的社会关系才能求得一“号”。尽管如此,还是失望者多。现实是,病来如山倒,容不得些许的耽搁,无尽等待的预约在病人及其家属看来是没有意义的,也是相当残酷的。

  这就是现实主义的“看病难”。在此难题面前,看病挂号不超10分钟,就显得特理想主义,看上去很美,但美得不靠谱。

  中国的医患矛盾,众人皆云是医院过度市场化,公共财政补贴不足,民生医保体制不健全,导致看病难看病贵。表象上确实如此。但其实还隐含着更深层次的问题,那就是高端的医疗卫生资源在城乡、地区分配不均,于是,导致了患者在当地难以得到有效的疗治,于是纷纷到大医院看病。资源有限,而患者又蜂拥而来,不出现梗阻才怪。

  不解决医疗资源分配不均问题,只从挂号时间上提要求,只能是隔靴搔痒,解决不了任何问题。说到这,看病其实和上学一样。这些年,从幼儿园到大学,大家都一股脑儿去挤名校,反而搞得民生疲惫不堪,教育越来越功利化。不过,瞧病毕竟不是上学,众人等着看名医,就是希望名医能找准病根,尽快驱除病魔死神还人健康和性命。性命攸关,兹事体大!卫生主管部门,若真的让公众“三好一满意”,就要在平衡医疗卫生资源上下点实实在在的工夫。譬如,远在穷乡僻壤的地方,也有同仁医院那样的专家名医,患者在家门口就能得到有效疗治,也就不会有排长队挂号的“风景”,更用不着卫生部设计华而不实的“排队挂号不超10分钟”了。

  当然,名医资源是有限的,不可能像当年的赤脚医生那样,乡野巷陌都有。然而,卫生部可以制定计划让一些名医专家有序地深入基层,普济众生。这恐怕要比纠缠于挂号细节来得更实在,更深得民心。

  作者系公务员、时事评论人

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