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贵州遵义:统筹城乡医保化解政策“碎片化”

http://msn.finance.sina.com.cn 2011-10-19 07:18 来源: 经济日报

  贵州省遵义市在加快推进新医改的进程中,今年首次将城镇职工基本医疗保险实行市级统筹,改变了政策“碎片化”现象,有效化解了城镇医保中出现的诸多矛盾。

  在推进新医改的进程中,遵义市成为贵州首批城镇职工基本医疗保险统筹改革试点之一。今年初,遵义市建立统一政策制度、统一基金管理使用、统一信息平台、统一服务经办流程的管理新模式,把现行政策进行有效整合、调整,彻底改变了原政策“碎片化”现象。

  城镇新医保政策实现了“一扩二缩三升四降”,让老百姓得到了更多实惠:一扩是扩大了基金支付范围,将一些慢性特殊病、门诊留院观察等,纳入了门诊统筹基金支付范围;二缩是缩短了灵活就业人员待遇享受等待时限,缩短了退休待遇享受缴费期限;三升是提高了住院报销比例,提高了统筹基金支付限额,提高了年度基金最高支付限额;四降是降低了部分医院的起付线、降低了乙类费用首付比例,降低了部分进口药品及材料的自付比例,降低了灵活就业人员缴费基数。

  新方案实施后,遵义市医保“总盘子”比过去增加了1.68亿元,而且通过实施医院等级差额报销制度,有效引导“大病进医院、小病进社区”。(文/新华社记者 王 丽)

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