当“以药补医”成为“顽症”

　　□和法堡（云南）

　　以药补医难题如何解决？4日上午，全国政协委员、卫生部部长陈竺在参加政协大会小组讨论间歇，就此问题接受了新华社记者的专访。他说：“以药补医，包括加成部分、流通过程虚高部分，都必须革除。否则再多的钱也堵不了黑洞”。（3月5日《南方都市报》）

　　众所周知，以药补医的“顽症”扭曲了医疗服务价格，加剧了医患关系的恶化。所以解决以药补医的难题，一直是新医改最重要的问题之一。无奈，近年来尽管我们作了许多“摸着石头过河”的努力，但“以药补医问题突出”、“公立医院改革一直未触及根本”的声音还是时有提起，不断地刺痛公众的神经。

　　本来，回归公益性是医改确定的公立医院改革方向，也就是说，公立医院要做的是摒弃利润最大化，把救死扶伤的人道主义放在首位。可在现实生活中，由于改革的不透彻导致制度出现漏洞，加之“钱规则”作祟，不少的公立医院依然走不出以药补医的怪圈，结果，群众看病难、看病贵的现象依然存在。更有一些公立医院利用自身垄断优势，擅自搞“霸王条款”，比如重复检查收费，小病大医，或者雁过拔毛，能用贵的绝不用便宜的，能用进口的绝不用国产的，甚至还要以哄抬药价，从病人身上赚取昧心钱。特别是有的医生在开处方时为了高收医药费而滥开大处方，让患者有苦难言。所以，有人戏称这些医院是“为人民币服务”。

　　由此可见，要彻底医治以药补医这个“顽症”，不能光等公立医院的“良心发现”，更关键的是在机制健全，制度给力，监管严厉的同时，必须摸清以药补医盛行的“病因”，然后“对症下药”，力争“药到病除”。否则，正如陈竺部长所说的“再多的钱也堵不了黑洞”。

　　一言以蔽之，如果以药补医的难题解决不好，新医改就会沦为一句空话，这对老百姓来说是一个莫大的不幸。所以，如何结合新医改治好医院以药补医、坑害患者的老毛病，并进一步提高医疗服务质量，让新医改惠及百姓，改善医患关系，促进社会和谐，值得有关方面认真思考和积极应对。