取消以药补医 还需以技养医

　　

　　政府工作报告提出，推进公立医院改革，实行医药分开、管办分开，破除以药补医机制。逐步取消“以药补医”，实行医药分开，目的是切断医院和药品之间的经济利益关系，让公立医院回归公益，让医生的诊疗行为回归理性。这些举措可谓有的放矢，切中要害。

　　但在取消“以药补医”的同时，还必须注重建立“以技养医”的机制。长期以来，我国的医疗服务价格严重背离成本。截至目前，医疗服务收费低于成本的状况还没有彻底改变。统计显示，技术性护理及一般诊疗项目成本回收率平均仅为38%，挂号费与一级护理的成本回收率仅分别为13%和15%。低廉的医疗服务收费，既不能补偿医疗服务过程中消耗的成本，也不能体现医务人员的劳动价值。

　　事实上，诊断一个病人，医生都需要付出多年的知识积累和临床实践。每一张处方，都体现医生的学识和积累。而这种无形的价值，却常常被忽视甚至严重低估。在任何国家，医生都是一个高投入、高技术、高风险的职业，理应获得合理合法的高收入。要调动医务人员的积极性，就必须尊重其劳动价值。

　　今年两会期间，不少代表委员提出：逐步取消药品加成，医院由此减少的收入或形成的亏损，通过调整部分技术收费标准和增加政府投入等途径解决；从体制、组织、结构、管理、经营和监管等方面配套改革，适当提高医疗技术服务价格；积极培育医疗市场、鼓励社会资本发展医疗卫生事业；定期开展医疗服务成本测算。这些措施将有利于从根本上杜绝“以药补医”的局面，尊重医生知识和技术的价值，把广大医生的积极性引导到为人民健康服务上来，让群众真正得到实惠。

　　（责任编辑：武晓娟）