4月20日：“取消药品加成”能否改变百姓“看病贵”？

　　

　　新闻背景：

　　4月18日，国务院办公厅下发《关于印发〈深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排〉的通知》，工作安排要求破除“以药补医”机制，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。医院由此减少的合理收入或形成的亏损通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入等途径予以补偿。取消药品加成政策后，同时提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格。

　　

　　展望：或能告别“以药养医”

　　

　　取消药品加成，提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格，改革的意图相当明显：一是剥离虚高药价中的不合理利润，将畸高的药费降下来，舒缓公众“药痛”；二是匡正被扭曲的医疗价格，更好体现医护工作者专业技能的价值，让他们脑中不再总是想着开“大处方”创收，也让医院把更多精力放在“医”而不是“药”上。【详细】

　　质疑：恐难改变看病贵

　　

　　取消药品加成后，国家按照怎样方式对医院进行财政补助，方法无非有两种。一种是按照医院的药品销售量，进行拔款补助，比如卖一盒药补10元，卖两盒补20元，……，以此匡算。显然，这种补贴模式，无疑是变相鼓励医院卖高价药、多售药，不可采用。另一种则是按照定额补助。不管医院卖多少药，都会按照一定固定数额来补贴医院“亏损”。在这种背景下，医院和医生很可能在购销的药品价格上钻空子。【详细】

　　建议：应谨防体外循环

　　

　　按照此次的工作安排，要以适当强化财政支付和提高医疗检查费用等措施弥补药品差率取消而减少的医院收入。取消公立医院药品加价销售和“以药补医”，终于有了可执行的文件规定，对患者来说，无疑是利好消息。但对于监管者来说，如何防止体制内取消的“以药养医”制度再在体制外出现、蔓延，让患者真正得到实惠，无疑是对其智慧的考验。【详细】

　　本网评论：“医药分开”新方案切勿“画饼充饥”

　　

　　大多数患者欠缺专业知识，往往对医生“奉若神明”，假如没有一套有效的机制来抑制医生乱做医疗诊查的冲动，则很可能会“降了药价，涨了费用”。如此一来，“医药分开”的实施效果难免大打折扣，甚至有“按下葫芦浮起瓢”之忧。因此，制度是关键，监管是保障，教育是助力，三者缺一不可。要消除公众对“医药分开”新方案的疑虑，让政策真正地惠及民生而非“画饼充饥”，通知、方案如何监督落实是极为重要的。【详细】

　　中国经济网编后语：

　　很多事情说起来容易，做起来难，设计再完美的制度也需要人去执行。可总有那一句名言在这片土地上空游荡——上有政策、下有对策……

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　　（责任编辑：年巍）