礼来中国高管建议付费者与医院共担卫生服务责任
http://msn.finance.sina.com.cn 2012-06-09 14:18 来源: 中国网中国网6月9日讯 (记者 栗天瑞) 6月9日,2012年第八届中国健康产业高峰论坛会议在京召开,礼来中国副总裁邢军在会议上发表讲话讲。邢军表示,付费方法中的刺激鼓励机制可有效地将医院和付费者的利益联系起来,付费者应与公立医院共同承担卫生服务的责任。
人保部今年发布的63号文件表明,在医保支付方式中,中国将逐步向“按人头付费”和“按病种付费”的方向改革。
而在过去的30年间,国际上的医保支付方式已从按服务项目付费模式逐步转型为综合模式。邢军认为,综合模式能较好地平衡费用控制和提供可及的高质量服务。结合国际医保支付改革的经验和教训,邢军建议,中国应持续推进按病种付费在门诊和住院补偿的实践,在按项目付费的前提下,对住院服务采用总额预付,付费者可与公立医院共同承担卫生服务的责任。
邢军分析认为,按人头付费的支付方式如果想要成功,必须有精确的风险管理和数据搜集,按病种付费的成功实践则须有多种因素辅助,详尽的前期策划和激励机制的设计对总额预付的成功至关重要。
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