卫生部为民资进入卫生行业留空间 评:可满足不同需求

　　【导读】卫生部部长陈竺指出，公立医疗机构不能再负债搞建设、盲目扩张，要为民间资本、社会资本进入卫生行业留出空间。已经负债经营，公立医院为何还要盲目扩张？怎样才能让民间资本顺利进入卫生医疗行业？

　　中广网北京6月4日消息 据经济之声《央广财经评论》报道，卫生部部长陈竺在上海参加公共卫生人才培养与学科建设研讨会时说，公立医疗机构不能再负债搞建设、盲目扩张，要为民间资本、社会资本进入卫生行业、满足不同层次的需求留出空间。近年来，以大型公立医院为主体的优势医疗资源保持着不断扩张的势头。不过公立医院的"跑马圈地"往往伴随着负债经营等一系列问题。

　　广东省卫生厅副厅长廖新波曾透露，通过近年对广东省200多家医院的调查发现，医院平均负债占总资产的23.14%，有的甚至超过300%。山西省太原市属公立医院目前全都处于负债经营状态，负债额度多数达到医院总资产的50%左右，有的高达70%。中国医院协会会长曹荣桂去年5月在第十四届中国医院院长论坛上说全国90%的县级医院负债经营。随着医疗市场竞争的日趋激烈，公立医院背负沉重的债务参与竞争致使许多医院债务缠身，处境堪忧。对此，陈竺说希望医疗服务体系在满足群众基本医药卫生需求的基础上满足不同层次的需求，他说公立医院不能再膨胀了、不能再负债搞建设、盲目扩张。经济之声特约评论员、复旦大学经济学院副院长孙立坚做评论。

　　卫生部部长陈竺明确指出，公立医疗机构不能再负债搞建设、盲目扩张。公立医院的负债经营行为让人感到有些不可思议。既然已经负债，为什么还要而且能够盲目扩张？

　　孙立坚：这个和我们体制、国家计划经济遗留问题以及医药改革相对拖后有关，所以很多医疗机构在和银行打交道、国家拨款的时候没有资金的约束概念，经济学经常讲软约束或者说根本没有约束。按道理来讲，我们支出多少要和收入匹配，这就会出现大量扩张，不断进行设备的更新，医疗建筑的规模做大，银行感觉这是国家的医院，大家互相之间形成了一种软约束默契，所以就出现资金管理上严重缺失，这就给国家带来了巨大的财务的负担。

　　但是对于很多的医院来说负债运营不是一个好的消息，关系到医院能不能可持续发展的问题。怎么才能在保持医院公益性的同时让医院能够不再负债运营呢？

　　孙立坚：现在要立刻扭转常年积累下来的格局是很困难的，但是国家已经在加强约束了，大家都知道民营资本介入以后自己会有很强烈的生存意识感，他要考虑到自己的成本和自己的盈利能力，因为他要是再像以前那样盲目的扩张融资，这个也变得很困难。陈竺讲到民营资本进入的时候，医院不能再这样扩张了，要给民营资本留出空间，这也是提醒在经济周期开始下滑的时候，如果我们背负了很多的债务，民营资本是进入是非常困难。