韩启德：新医改应避免福利主义陷阱

　　今后必须把重点放在保障基本医疗上，不能脱离实际、急于求成

　　【财新网】(记者戴廉)“中国新一轮医改应继续坚持‘保基本’的方向，避免产生过高的期望，不能落入福利主义的陷阱。”

　　8月18日，在北京召开的第二届“中国卫生论坛”上，全国人大常委会副委员长韩启德如此提出。

　　2009年新医改伊始，中国政府就提出了“保基本、强基层、建机制”的主要任务。韩启德指出，所谓“保基本”，就是重点满足人民群众基本的健康需求，这是由中国当前的基本国情决定的。

　　“这个‘保基本’怎么把握，如何落实，是医药卫生体制改革最根本的问题。医疗卫生体制改革，满足人民群众的需要，不可能一蹴而就。既不能妄自菲薄、自甘落后，也不能脱离实际、急于求成，要避免产生过高的期望。”韩启德说。

　　韩启德指出，提供基本医疗十分重要。但是，究竟何为“基本医疗”，“基本”如何区分，必须进一步明确、细化、落实。同时，要着力注意解决区域不平衡、人群不平衡的问题。今后必须把重点放在保障基本医疗上。

　　“有的地区经济条件好，有能力提高医疗保险报销的比例。但我觉得，一定要注意，只能‘保基本’。这不仅仅是财力的问题，更是个社会公平问题，还涉及长远发展的问题，中国绝不能落入福利主义的陷阱。”他警告称。

　　他认为，一方面，医疗卫生体系要提供保障健康的基本条件；另一方面，应当认识到，保障人的健康，不能仅仅靠医疗机构，也不能仅靠公共卫生体系，还需要诸多经济社会因素的协调和配合。

　　“比如，普及义务教育、促进就业、做好扶贫、改善老年保障服务体系、儿童营养、强化食品安全、控制烟草乃至农村改水改厕等，对健康的影响都非常大，甚至超过医疗卫生体系所能做的。”■