创新公益探索关爱儿童健康

　　企业承担社会责任最有效、最持续的方式就是与企业特色、商业模式相结合，这将成为企业创造社会价值与可持续发展最有力的路径。“企业不仅出资捐助做公益，同时还积极创新产品，力争用先进的技术更精准、更安全、更高效地为这些患儿的疾病进行诊断、治疗，就是一种基于自身特色的可持续发展模式。”

　　平时走路甚至很难超过30米的婷婷（化名），“六一”儿童节最大的愿望，就是能够和同龄小朋友们一起嬉笑追逐。

　　然而，由于患有先天性心脏病（下称“先心病”），这个愿望，在过去的12年，只是一种奢望。

　　一年前，幸运的婷婷由飞利浦（中国）投资有限公司（下称“飞利浦”）全额资助，在上海儿童医学中心进行了手术，身体状况开始逐渐恢复。而这样的救助案例在中国还有很多很多。

　　大病致贫 医保先行

　　相关统计数据显示，我国先天性心脏病童的比例约为新生儿的8％。至12％。，每年新增15万左右的病童，目前约有250万儿童正在遭受这种疾病的折磨。

　　先心病属于新生儿出生缺陷，在我国出生缺陷中排在首位，同时也是5岁以下儿童的首位死亡原因。但在现有的医疗条件下，大部分先心病并非疑难杂症，尽早发现，及时治疗即可。在世界范围内，去年，先心病儿童术后康复率已达98%。

　　然而，对这些先心病患儿的家庭而言，疾病带来的不仅是父母，乃至整个家庭精神上的痛苦，高额的治疗费用更成为沉重的负担，因病致贫、因病返贫。很多家庭也由于资金问题而未能让患儿得到及时救助。

　　事实上，不仅是先心病患儿，血友病、白血病、脑瘫……任何一种重大疾病都会成为“枷锁”，举债治病、“大病致贫”也是很多患儿家庭的无奈现状。

　　2010年6月7日，卫生部、民政部联合发文，开展农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作，儿童先心病和白血病率先列入救助保障范畴。

　　卫生部在谈及儿童“两病”救助保障时透露：“我们希望从这两种大病入手，逐步实现新农合大病统筹报销70％、民政的大病救助解决20％、个人只承担10％费用的医疗保障格局。”

　　在新农合政策范围内报销水平提高到70%的基础上，我国逐步开展了提高农村儿童先天性心脏病、急性白血病医疗保障水平试点。2011年以“省”为单位全面推开，并同时启动了终末期肾病等6类新增疾病试点，有关疾病实际保障水平显著提高。

　　相关统计数据显示，近几年，新农合制度参合人数一直维持在8.3亿的高位，参合率历年稳定在95%以上，并有所提升。

　　在2012年全国新型农村合作医疗和农村卫生服务工作会议上指出，今年将继续扩大大病保障范围，开展肺癌等12类重大疾病的医疗保障试点工作。

　　根据要求，全国各地区要从新增资金中划出一定比例，探索建立省级统筹基金，用于重特大疾病保障，并与医疗救助有效衔接，使重特大疾病补偿水平达到90%左右。

　　如果受重伤或得大病，很多孩子不得不跨市跨省治疗，集中涌向北京、上海等医疗水平高的医院。对于贫困地区的家庭而言，目前的儿童大病救助体制依然存在诸多“瓶颈”。

　　目前儿童医保体制缺陷并不仅在于跨地域治疗的报销问题，我国的医疗保障体制，要求个人和医院结账，看病花多少钱，先由病人自付，然后再拿票据按比例报销，这也导致很多大病患儿的家庭因无法筹足治疗费，而放弃治疗。

　　在国外，很多国家采取的方式则是患儿家属只需支付个人自付部分，而可报销部分，则由政府、保险公司和医院结账。

　　为了让更多的大病患儿获得治疗机会，仅在儿童先心病领域，就有很多公益机构和企业的身影，天使阳光基金、思源焦点公益基金、飞利浦、中国移动等都积极参与其中。卫生部的统计数据显示，截至2010年年底，全国共有3844名农村先心病患儿得到免费救治。

　　新路径探索

　　北师大中国公益研究院院长王振耀也对儿童大病救助难题颇为关注。王振耀表示，在儿童大病救助上，有农村新农合、城镇医疗保险，民政部还有医疗救助基金，这是政府层面建立的儿童大病医保救助体制。

　　与此同时，在完善医保体系之外，部分经济发达地区政府也尝试新的路径对贫困家庭的重大疾病患儿进行慈善救助。

　　北京、天津、上海、深圳等城市，也相继建立了专项儿童救助类保险或救助基金，作为儿童医保的重要补充，对重大疾病患儿进行救助。

　　去年，江苏省开始探索试点贫困家庭儿童重大疾病慈善救助，设立专项救助资金。据介绍，该资金由财政预算金、慈善募集款、福彩公益金按照5:3:2投入。其中，省级专项救助资金总额每年达4000万元。

　　这是目前国内唯一在“省、市、县”三级全面形成制度性安排、实行儿童重大疾病慈善救助的省份，三级财政累计资金投入已达数亿元。

　　此外，诸多NGO、企业等也非常关注儿童大病救助，积极探索民间层面的救助体系。

　　2008年，如新与上海市慈善基金会、复旦大学附属儿科医院，共同成立“如新中华儿童心脏病基金”，并计划在10年内注入1000万元资助基金，专用于先天性心脏病儿童的医疗补助。

　　2011年，飞利浦携手北京儿童医院和上海儿童医学中心，在全球儿科影像大会上正式启动“飞利浦先心病慈善救助项目”。

　　今年开始，由邓飞、薛蛮子等民间人士发起的“儿童大病医保”公益项目则以商业保险的模式对儿童大病救助模式开始了新探索。

　　然而，公益项目和企业捐助资金有限，救助额度不高，覆盖范围不广，这些难题都困扰着儿童大病救助，如何建立可持续的路径和模式，也成为儿童大病救助领域备受关注的话题。

　　事实上，儿童大病救助并不仅仅是哪一个层面可以简单承担并解决的问题，更为可持续的救助方式则是探索政府、民间组织、企业社会公民“三位一体”的保障机制。

　　我国针对儿童大病救助的体制将日益完善，而企业践行社会责任的方式也将更为多元化。从企业的角度来讲，结合公司业务实践，用创新的产品服务大众也是积极履行企业社会责任的一种方式。

　　例如，飞利浦公司在积极资助先心病患儿接受治疗的同时，也不断增加研发创新的投入，试图提供更符合需求的医疗解决方案，为改善儿童健康状况做出诸多努力。

　　医疗专家认为，儿童，无论生理、心理，还是病理都区别于成人，因此，儿科诊疗需要针对患病儿童的特点予以特别对待，并在诊疗的过程中给予更多的呵护。

　　以儿童先心病为例，患儿的血管往往非常细微，心脏的跳动又较成年人快的多，如何以创新的技术最大限度地降低扫描的辐射剂量，并提供清晰的影像，就是对患儿最大的关爱。而创造一个活泼、放松的诊疗环境，使患儿更加放松，免于就医的恐惧，从而帮助儿科医生精确完成诊疗，也是一种创新。

　　据介绍，飞利浦在儿童医疗保健领域拥有40多年的丰富经验，提供包括飞利浦环境体验方案、先心病血管造影及介入治疗方案、超声儿科方案及母婴关爱方案等的多种儿童医疗保健解决方案。

　　当然，这也需要持续的费用投入予以支撑。相关统计数据显示：飞利浦在中国每年研发投入超过1.02亿欧元，2011年，飞利浦全球的研发费用高达16.1亿欧元，占销售额比重也达7.1%。

　　对此，相关人士指出，企业承担社会责任最有效、最持续的方式就是与企业特色、商业模式相结合，这将成为企业创造社会价值与可持续发展最有力的路径。“企业不仅出资捐助做公益，同时还积极创新产品，力争用先进的技术更精准、更安全、更高效地为这些患儿的疾病进行诊断、治疗，就是一种基于自身特色的可持续发展模式。”上述人士称。

　　（萧遥/文）