美国富裕家庭日益转向高端医疗服务

　　导读：国外媒体近日刊载文章称，美国公司高管等富裕家庭正越来越多地为高端医疗服务支付每年数万美元的费用，其中包括所谓的“看守护理”服务、国外行医疗护理服务以及家庭急救设备等。文章指出，高端私人医疗服务之所以能迅速发展，其部分原因可能在于医疗服务提供商的可获得性缺口正在扩大。以下是这篇文章的全文。

　　24小时提供服务的医生，为出行到美国以外者提供的医疗护理服务，还有急救室级别的设备，这些用于白宫的设备已走入寻常百姓家。

　　富有的公司高管及其家人正越来越多地为高端医疗服务支付每年数万美元的费用，这些服务是不被医疗保险覆盖在内的。

　　“富人们希望获得一些独占性，他们想要得到比一般医疗护理设施中更好的服务，并愿意为此花钱。”新泽西州罗斯兰德(Roseland)会计和顾问公司Rothstein Kass旗下家庭办公室集团(Family Office Group)的负责人里克-弗莱恩(Rick Flynn)说道。

　　这种一流的所谓“看守护理”(concierge care)服务并不便宜，一年的费用最多可达3万美元，换来的待遇则是可自由地到限制病人数量的医师那里就诊。旨在处理家人疾病的家庭急救室最多需花费100万美元。

　　据Rothstein Kass在去年12月份发布的研究报告显示，在2011年中，大约55%的住宅办公室(一般职能是管理一个富裕家庭的财务)都会使用“看守医疗护理”提供商，远高于2009年时的36%左右。研究发现，使用这种服务的最重要的理由是管理严重的医疗状况，以及获得高质量医师和医疗机构的护理。

　　传送带机

　　“人们正在寻找今天已成为传送带机的替代品。”佛罗里达州博卡拉顿(Boca Raton)看守医生网络、全球最大消费品公司宝洁(PG)旗下子公司MDVIP的营销及创新总裁马克-穆里森(Mark Murrison)说道。

　　巴尔的摩PinnacleCare Private Health Advisory公司的急救医师兼首席媒体官米尔斯-瓦恩(Miles Varn)称，这家公司负责将医疗记录系统化、提供24小时的急救服务、以及帮助病人与一个全球顶级医生网络取得联系，其费用为每年2500美元到3万美元。

　　新罕布什尔州新伦敦WorldClinic公司创始人兼医师丹尼尔-卡林(Daniel Carlin)称，这家公司专业致力于提供家庭和公司高管的旅游护理服务，其中包括提供电话急救分类和预先安排任何必要的目的地护理服务等。

　　会员费

　　穆里森称，MDVIP的病人需支付1500美元到1800美元的年度会员费，从而获得一名初级护理医生的服务，其服务人数通常限制在600人左右，这些费用中包含了预防护理服务，这是传统医疗保险一般来说不会覆盖的范畴。这家公司成立于2001年，其1.8万名会员客户中有大约92%每年都会续费。

　　纽约富裕家庭组织私人投资者协会(Institute for Private Investors)的执行理事明迪-罗森塔尔(Mindy Rosenthal)称，一些家庭办公室还会与医生合作来迎合超级富户的需求，它们会向其提供“预付费服务”，以及为不包括在任何广泛医保网络中的人提供收费服务。

　　据加利福尼亚州门罗帕克(Menlo Park)凯撒家庭基金会(Henry J. Kaiser Family Foundation)和芝加哥医疗研究及教育信托基金(Health Research & Educational Trust)发布的调查报告显示，对于使用雇主赞助保险计划的家庭来说，2011年传统的医疗保险费用大约为1.5073万美元，其中雇主承担1.0944万美元，雇员则承担4129美元。

　　机上X光机

　　Guardian 24/7公司的联合创始人西恩-奥马拉(Sean O’Mara)称，这家公司会在家庭、游艇和飞机上安装其所谓的“ReadyRooms”设备，并为其配备X光机、CT扫描仪、超声波及血液分析技术。单单是这种设备的价格就可达到最多100万美元，他说道。奥马拉在2009年与前白宫医师罗伯特-达林(Robert Darling)和威廉-朗(William Lang)一起创办了这家公司。

　　“在医院的‘法袍’下，我们都是生而平等的。”这家公司在营销材料中说道。

　　Guardian 24/7在弗吉尼亚州的里斯堡(Leesburg)，拥有一个24小时营业的医疗中心，这里距华盛顿市中心大约40英里(约合64千米)。在这个医疗中心，医生可通过进行高分辨率的电话会议来治疗病人。这家公司的支持服务拥有大约55名个人客户，他们每人每月需要缴纳6000美元到1.2万美元不等的费用，而且已经安装了大约15套ReadyRooms设备，奥马拉说道。

　　“我们从白宫战情室借用了高端远程医疗连接的技术概念。”他说道。

　　医师短缺

　　之所有会有这么多人推动高端私人医疗服务的发展，其部分原因可能在于医疗服务提供商的可获得性缺口正在扩大。根据美国医学院协会(Association of American Medical Colleges)作出的估测，2010年美国大约短缺1.37万名医师，而到2020年可能这一缺口可能会达到9.15万人，到2025年达到13.06万人。

　　越来越多的医生正在转向“看守护理”或“预付费服务”业务模式，这可能会导致缺口进一步扩大，凯撒家庭基金会下属医疗补助和无保险者委员会的副主任茱莉亚-帕拉迪斯(Julia Paradise)说道。“这是个简单的数学问题。如果医师接待的病人人数减少，那么更广泛人口获得医疗服务的能力就将下降，总体来说也会限制拥有大量资源的人们获得服务的能力。”

　　2010年通过的医疗改革法案可能会令本已“被过度征税”的医疗体系变得更加恶化，MDVIP的穆里森说道。根据国会预算办公室(CBO)及联合税收委员会(Joint Committee on Taxation)的估测，这项法律可能会令拥有医疗保险的美国人增加3200万人左右。

　　数字记录

　　洛杉矶高端医疗服务提供商Private Health Management的业务范围是帮助病人在美国国内找到初级护理和特别护理的医生，以及为出行到海外的客户提供旅游相关急救服务。该公司董事长兼首席执行官莱斯利-迈克尔逊(Leslie Michelson)称，这家公司还编纂报告来回答病人有关治疗和诊断选择的问题。

　　这家公司会将病人的医疗记录数字化，病人需向其提供存放在USB闪存盘中的医疗记录。

　　“医疗系统所能提供的最好服务与最差服务之间有着巨大的差别。”迈克尔逊说道。“我们会帮助客户获得最好的服务。”

　　迈克尔逊称，这家有着四年历史的工作目前约有1000到5000名病人，其客户包括来自于基金管理公司和私募股权投资公司的高管等。他拒绝透露具体的客户数字，也并未提供价目表。

　　在其岳父被诊断出患有前列腺癌以后，房地产投资信托基金公司American Realty Capital首席执行官尼古拉斯-朔尔施(Nicholas Schorsch)开始接受Private Health Management的服务。

　　极好的礼物

　　“他的病情急转直下，而这家公司能够力挽狂澜，在多年时间里稳定他的病情。”朔尔施说道。“这对整个家庭来说都是一份极好的礼物。”

　　华盛顿州贝尔维尤(Bellevue)MD2 International LLC公司的首席执行官Peter Hoedemaker称，这家公司的初级护理医生将其服务对象限制在50个家庭，而每个家庭办公室都由两名医生组成。其费用按城市而有所不同，其中一般家庭支付的费用为每年2.5万美元到3万美元，这些费用通常来说都不包括在医疗保险计划中。

　　“医院也有各种级别，汽车也是一样。”他说道。

　　这家公司目前为5个城市的大约500个家庭提供服务，今年计划在达拉斯和纽约新开办公室。

　　交换手机号码

　　50岁的约翰-狄龙(John Dillon)在其医生艾伦-谢夫(Alan Sheff)决定加入MDVIP以后开始使用其服务。狄龙称，他和医生互相都有对方的手机号码，他很喜欢这一点。

　　“这有些像是金融顾问业务。”身为摩根士丹利美邦公司高级副总裁的狄龙说道，这家公司是摩根士丹利(MS)与花旗集团(C)合资的券商机构。“我也只能有这么多客户，否则就可能会在某种程度上无法再知道他们需要的是什么。”(金良/编译)