美国到2024年或将无法全额支付医保

　　新浪财经讯 北京时间4月24日中午消息，美国主要福利项目资金托管机构周二估计，由于医疗成本上涨造成财政问题和人口老龄化，从2024年起只能支付部分医保福利(Medicare)。这与一年前所做的估计相同，但对社会保障(Social Security)项目前景的估计有所恶化。

　　托管机构每年在年报中公布社会保障和医疗保险项目的财务前景。它们在今年的年报中表示，除非国会改革Medicare或总体医保成本下降，否则到2024年只能支付应得保险的87%，2050年进一步降至67%。

　　换句话说，如果国会希望在今后的75年中Medicare具有足够的清偿能力，必须将所有工人支付的医保税从目前的2.9%提高到4.25%。

　　这可能是最好的情况，因为托管机构的估计假设预定的Medicare支付削减将展开，新医改法要求的成本削减措施将如期执行。

　　实际上自从2008年以来，支付住院费用的Medicare A部分就已入不敷出，政府通过补偿医院信托基金资产和对其它信托基金资产支付利息弥补差额。但到2024年，信托基金来源将告枯竭。

　　托管机构表示，Medicare的B部分(医生诊疗费)和D部分(处方药费)在今后十年融资充足，但这只是因为保费和总收入为满足预期成本每年都进行了调整。尽管如此，2010年医改法推动力Medicare总体财务状况的改善。如果没有相关改革，Medicare只能全额支付到2016年。

　　就社会保障福利而言，托管机构估计从2033年起只能支付大约75%的福利，比去年的估计提前3年，关键原因是对今后75年工资增速的假设变化。

　　如果国会希望今后75年社会保障项目具有完全支付能力，须立刻并永久性地将现行12.4%的工资税提高到15.01%，或者将福利金削减16.2%。目前社会保障已经开始入不敷出，差额由财政部支付联邦政府所欠社保项目2.7万亿美元的利息弥补。(楚墨/编译)