立法改制或是治理医闹钥匙
http://msn.finance.sina.com.cn 2012-05-11 08:35 来源: 中国消费者报谢正军/图
■田珍祥
背景
一连串发生的医闹、暴力伤害医生等事件,让社会再一次高度关注医患关系。近日,卫生部、公安部联合发出 《关于维护医疗机构秩序的通告》,禁止任何单位和个人以任何理由、手段扰乱医疗机构的正常诊疗秩序,侵害患者合法权益,危害医务人员人身安全。通告指出医闹、号贩将受治安处罚甚至被究刑责。也有患者和家属表示,可以理解医闹现象,因为找不到更好的途径解决问题和缺少重视。那么,医院与患者关系该怎样梳理?医闹行为的根源在哪里?患者怎样把握维权尺度?针对近来异常紧张的医患关系、频频发生的医闹现象,本报采访了有关医患关系协调机构、专家等,就导致医闹的问题、现象以及维权尺度等话题进行了讨论。
“闹”凸显信任危机
北京积水潭医院医患关系协调办公室主任 陈 伟
出现医疗纠纷,无论是医院责任,还是其他,患者都可以依法维权,医闹并不是解决医疗纠纷的好办法,现在北京市设有医疗纠纷人民调解委员会,各医院也都设有解决纠纷办公室和警务工作站,为患者提供畅通的维权渠道。医闹行为很大程度上干扰了医院的正常秩序,影响了他人就医环境。一方面,医闹现象及医疗纠纷的膨胀是社会进步的表现,因为老百姓越来越关注自己的生命权和健康权,维权意识日渐增强。另一方面,医闹现象也凸显了医疗行业的信任危机。
患者的期望值过高,对医疗知识的认识有差距,带着有色眼镜看医生,老觉得医生会拿回扣、开大处方、过度医疗;而一些医生没有耐心对患者解释相关知识,也是造成误解的一个原因。如何更好地化解危机,赢得患者的信任,是医疗行业需要认真思考的课题。
“息事宁人”助医闹
北京平安医院副院长 肖女士
医闹行为,现在有点儿像流行感冒一样在传染。当患者的需求达不到想要的结果,就会产生过激行为,闹医院,甚至伤害医生。其实,患者对医学的理解有误,不是出了钱就应该得到想要的结果,医疗行为本身就存在很大风险,百分之百治好病的情况有限。
在医患纠纷发生时,很多医院,包括不少公立医院都有息事宁人的想法,觉得经不起折腾,这种想法实际上助长了医闹的发展。一旦医院出了医疗纠纷,患者和家属首先选择的是医闹,认为这个是解决医疗纠纷的渠道,这种模仿行为很可怕。这也充分表明了医疗体制和社会宣传的脱节。我认为,医院如果在诊疗过程中存在问题,应当承担责任,要做的是尽量协调或者通过第三方机构调解。但目前很多患者认为医院、政府机关,第三方机构都穿一条裤子。社会各界包括媒体应该作为医患间沟通的桥梁,多沟通,多疏导,呼吁理性维权,有助于减少医闹行为,化解医患矛盾,增加彼此的信任。
强化治安不治本
中国社科院社会学研究所副所长 陈光金
医患矛盾分两种:一种与目前的医疗体制、社会保障体制本身有关,如医务人员态度、就医费用等问题;一种是社会负面情绪的投射,跟医疗体制本身没有直接关系,如一些无理取闹的行为。所以,医闹不是一个简单的医疗事故或医患纠纷的关系。强化治安维护,对解决医闹有积极意义,但只能治标,不能治本。医患关系从治本的角度讲,需要捋顺关系,加强医改,提升职业道德,增强医疗机构与社会的互动,提升公开性,让社会了解医疗机构本身以及医疗过程。相关部门要加快医疗体制改革,建立起完善的医疗风险分担机制,否则医闹还会继续。
对患者来讲,医闹行为是一种非理性的维权行为,造成这种现象有多种原因,但这不能成为医闹的借口。原因一是影响医疗机构的正常秩序;二是造成医患关系进一步紧张;三是有可能违法。患者值得同情,但更要理性看待自己的权益,通过正常法律途径解决纠纷。
引入第三方调解
北京市医疗纠纷人民调解委员会副主任 刘 方
医患之间的纠纷长期以来备受社会关注,由于纠纷数量大幅上升,甚至出现一些医闹、伤害医生的事件,我们都不愿意看到。我们现在更关注如果患者认为医院伤害了其利益,他应该到什么地方维权。而第三方调解医患纠纷会逐渐成为社会认可的模式。
医患之间的纠纷往往因为医疗行为导致,医疗行为的专业性很强,因此需要有专门的机构来解决,比如北京市根据《人民调解法》成立的医疗纠纷人民调解委员会,其目的就是站在第三方的角度维护医患双方的合法权益,能够公正、客观的面对医患之间的纠纷,提出合理合法解决的方案,帮助化解医患双方的矛盾。
患者求医看病与医生给患者治病,双方的目的都一样。但医生是一个特殊的行业,医疗风险不可避免。患者认为医院损害了其权益,应该理性地寻求第三方解决问题,用激烈的方法解决不了任何问题。而公立医院属于国有资产,自身没有权力随意赔付患者,应该由第三方提出赔付意见,双方签订协议。如果患者不接受,可以去人民法院提起诉讼。
微话集锦
正方
@李佐军:医务人员
开始练防身术是社会的悲哀!医务人员是救死扶伤的“白衣天使”,一直以来广受社会尊重,但如今须练防身术才能保护自身安全,这说明社会肌体生病了,不仅是医疗体制需要改革,医德需要弘扬,整个社会的秩序还需要重构,道德需要重建。
@0夜雨清狂0:刚
看到有个医生不堪医闹自杀的。感慨之余想想,现在医生确实不容易,要怪不要怪医生,你去找主任,你去找院长,你去找卫生部。医生以及护士,人家也都是干活的。人性本善,若非有因,何必害你呢。浮躁的社会里,大家不妨把心沉下去,扪心自问,反省反省吧!
@柯鹏:现在的医闹
需要多方面看待,其实做好医生不容易,仁爱,仁心,仁术。说起来简单,做得来却重重障碍,影响因素实在太多,医院其实是个特别复杂的环境,医生也很辛苦,每天面临着很多病人,但还得挺着。对于医闹现象,医生也无奈,呼吁有关部门进行医疗体制改革,给医生也给病人们一个好的环境。
反方
@力致良合:医患矛
盾成为当下社会热点,医闹成为大家声讨的对象,医生的人身安全成为人们关注的焦点。造成这一现象的原因非常复杂,但就直接矛盾来说医生和患者是两个主体。无理取闹的人总归是少数,作为弱势群体的患者更应该同情,医生必须心怀济世救人的医德之心,患者才会有感恩尊重之心。
@Jane沁沁:患者呼
唤的是医德,医生需要的是患者的理解。其实二者本不矛盾,只是当今社会的风气实在让人无语。是什么让医闹有了存在的可能?医患矛盾的根源在哪里?医德医风,仁心仁术何时才不仅仅只是口号呢?
@Sjyon云中漫步:
治理医闹的重要前提应该先保证医德,提出设立警务室的做法有让医患双方对立之嫌,以暴制暴的方式无助于问题的解决,革除以药养医、制定严格有效的医疗制度,建立让人信服的第三方协调机制才是有效化解矛盾、缓和医患关系的灵丹妙药。
(田珍祥/整理)