“虚构病人”骗保何以堂皇上演

　　□吴 江

　　哈尔滨阿继医院是医保定点医院。这里病房床位大都空着，但医院记录却显示这些空病床上住着病人。据了解，该医院虚构病人套取医保基金获利。医院拿到医保卡后，虚构治疗费用与住院押金，医保中心将报销资金打入医院账户，医院持虚假的出院结算单到医保中心报销。

　　之所以上演这场“虚构病人”的大戏，绝非什么艺术创作，更不是好事者在闹着玩，尽管“病人”是虚构的，既无治疗，更无收费，但每一位“虚构病人”的虚构医疗费，医保中心却都得照单支付，给予报销。“虚构病人”几乎是个无本万利的买卖，也难怪各方角色会乐此不疲，争相出演了。

　　不过，有一本万利的，自然也有亏大了的，“虚构病人”大戏让导演和演员们赚得盆满钵满，但医保资金却不可避免成了冤大头。对于医保中心而言，无端为并不存在的“虚构病人”支付了医保经费，显然完全背离了医保制度的初衷。而被“虚构病人”套取了的医保资金，会否因此而出现亏空，又会否在真正需要为“真实病人”的支付医疗费用时捉襟见肘，也更令人担忧。

　　从这个角度来看，“虚构病人”说白了其实就是演给医保部门看的，而对于医保部门来说，作为医保经费的支付与埋单者，按说本该担当起监督责任，并具备识别真伪的慧眼才是。既然如此，“虚构病人”何以仍能堂而皇之地上演？明明是一出拙劣的假戏，居然还骗过了专业的医保机构，其实恰恰暴露出医保监督机制的漏洞。而按照医疗保险中心副主任的说法，在住院病人住院期间，他们都要到医院进行实地核查，那么，何以“病床上空着，却住着病人”这样明显的诡异之处，都没有被核查出？甚至连住院时间上的低级错误，都毫无察觉，照单全付呢？某种程度上，“虚构病人”的堂皇上演，与其说是演技有多高明，毋宁说也缘于“观众”对假戏的毫不挑剔甚至颇为欣赏，既然监管者都有意无意的“睁一只眼，闭一只眼”，“假戏真唱”自然风行。

　　当然，“虚构病人”这出戏，仅仅是“观众”不挑剔，的确还并不足够。事实上，病人可以虚构，病床也可以空着，但医保刷卡却是医保支付的前提，既然如此，假如弄不到医保卡，“虚构病人”这出戏必然将“巧妇难为无米之炊”。而按理来说，医保卡本是个人账户，从个人权益出发，岂有让医院随便拿去刷的道理。从这个角度来看，个人医保卡之所以也会配合“虚构病人”这出大戏，并成为其中不可或缺的关键角色，同样也暴露出医保制度的弊端。

　　一出戏要想上演，缺了哪个角色其实都玩不转。“虚构病人”这出荒诞戏之所以能堂皇上演，医保制度本身的弊端，以及医保监管的缺位与乏力，恐怕都难辞其咎。