医改要适当考虑“公退民进”

　　广州市方甫生物科技公司董事长邹文春：

　　医改要适当考虑“公退民进”

　　本报记者 王超报道

　　众所周知，医疗行业一直是公立医院一家独大的局面。而公立医院又是吃财政饭的，需要政府给予大量的财政拨款。但到了上世纪80年代，由于政府财力有限，中国医疗资源开始出现紧缺。

　　长此以往，中国又出现了医疗资源严重浪费的现象。中国每年医疗资源浪费的比例没有一个权威的数据，但据有关专家估计，被浪费的医疗费用占每年总医疗费用的比例在30%至50%左右。

　　为解决这一尴尬现象，开放医疗市场，引进社会资金是政府面临的唯一选择。广州市方甫生物科技有限公司董事长邹文春表示，中国应该改变医改中“大公无私”的指导思想，不要过分偏爱、依赖公立医院，应切实通过推进公立医院的产权改革，把公立医院一分为二，即分化为非赢利性公立医院和赢利性股份制医院两种形式。非赢利性公立医院的支出由政府财政全部承担，但绝对禁止任何形式的赢利。这些医院的医生可以享受高工资、高福利，但绝对禁止其再有提成、回扣等灰色收入。

　　赢利性股份制医院可以通过合法经营获得合理的利润，医院股份可以按市场规则进行交易，可以有偿向政府提供基本医疗服务，也可以向社会机构、居民个人提供“超基本”医疗服务，但必须按政府监管要求合法经营。

　　“对于需要转化成赢利性股份制医院的公立医院，政府可以拍卖、出售其国有股份等形式进行，所得资金全部用于补贴政府对非赢利性公立医院的投资。”邹文春说。

　　公立医院分化的比例，应遵循政府财政的承担能力和“抓大放小”的两个原则。“目前的公立医院至少50%以上的公立医院需要逐渐转化为赢利性股份制医院。其中，三级医院应保留90%左右的非赢利性公立医院，剩余10%左右转化成赢利性股份制医院；二级医院应保留60%非赢利性公立医院，剩余40%转化为赢利性股份制医院；一级医院应保留30%非赢利性公立医院，剩余70%转化为赢利性的股份制医院。”邹文春说。

　　对于部分专家对于开放医疗市场会提高诊疗费用的担忧，邹文春认为大可不必。宿迁模式已经证明，通过充分的市场竞争，民营医院的医疗费会出现明显的降低。其总体收入增加，是因为“超基本”服务增加，而非医疗费提高。