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医保案“水很深”更要彻查

http://msn.finance.sina.com.cn 2012-02-13 04:49 来源: 深圳商报

  □ 叶祝颐

  郑州市仁济肿瘤医院(现改名为郑州和谐医院)与参保人勾结,非法诈骗医保基金,侵吞公众“救命钱”。目前,虽经有关部门初步调查,该院从2008年到2011年涉嫌诈骗、违规案件共28人次,涉案金额已追回14万余元。但3年来,相关部门一直未给出明确处理结果,举报人反映强烈。参与办案的干警说:“恐怕再往下走水很深。”

  医保定点医院与参保人勾结,非法诈骗医保基金,侵吞公众“救命钱”,其危害显而易见。有关部门本应认真查处问题,修补医保漏洞,对相关责任人启动问责程序与司法程序。然而,面对如此骗保案件,相关部门除了追回14万余元涉案金额以外,至今也未给出处理结果,相关责任人依然逍遥法外,实在令人费解。

  面对质疑,办案干警直指“水很深”:一是医院老板逃到国外,二是案子涉及数十人。警方担心案件涉及医保部门包庇医院与内外勾结。老板外逃或许会给案件调查带来困难,案件牵涉医保部门包庇医院,警方办案或许有压力,但这不都是案件调查迟迟没有进展的理由。一旦涉及到政府部门,警方就畏首畏尾,不敢“蹚水”查案,如果说百姓犯案,警方还会如此客气吗?人民警察如此选择性作为,显然难以服众。

  当然,按照官场潜规则,公安部门与医保管理部门同为政府部门,如果没有领导拍板定调,公安部门不会轻易得罪医保部门。但是警方如此办案,法律尊严何在?警察公信力何在?医保基金安全何在?参保群众利益何在?

  笔者注意到,此事被曝光以后,郑州市人社局局长戴春枝表示,该局已对仁济肿瘤医院展开彻查。表面上看,人社局局长的表态“峰回路转”,让举报人看到该案真相大白的希望。但问题是,人家警察已经说了“该案涉及医保部门是不是包庇他们?是不是内外勾结?”

  如果医保部门与医院真是包庇、勾结的关系。作为医保主管部门的人社局会把该案的来龙去脉一查到底,并一五一十公诸于众吗?因此,我的观点是,对于这起久拖不决、“水很深”的医保案件,除了警方要排除办案阻力,敢于硬碰硬秉公调查,拿出经得起检验的调查结论以外,当地人社部门不妨主动避嫌,改由上级人社部门或者纪检、检察院介入调查,或许更有说服力。

  换个角度讲,即便该案在舆论压力下最终得到秉公查处,相关责任人被依法问责、定罪。医保基金轻易被套取,也敲响了医保监管的警钟。医保基金是百姓的救命钱,其管理、使用本应有严格的程序。为何骗保案件频发?在我看来,除了医院惟利是图以外,也暴露出医保监管漏洞。正是因为有关部门对医保基金使用监督乏力,才让医院钻了空子。

  因此,面对医保案频发的现实,相关部门不仅要就事论事查处问题,启动问责与司法程序,而且更要完善医保监管制度,前移监管关口,堵住监管漏洞,让医保事业回归良性轨道。如果不完善制度设计,加强日常监管,医保案只会水里按葫芦。

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