一线调查 连环袭医血案调查

　　刘腾

　　求解医患恩怨

　　编者按/ 不过短短20天内，三起患者伤害医生的案件相继发生在哈尔滨医科大学附属第一医院、北大人民医院、北京航天总医院，医患关系呈现出前所未有的紧张态势。

　　医和患其实不应如此对立，如果患者更愿意理解，如果医生更能够倾听。患者先天认为自己是弱者，医生是强者，而其实，《中国经营报》记者在调查中发现，医生的生存状态并不如公众认知的那般高收入、高尊重。嘈杂的工作环境、高负荷的工作强度、高压力的晋升机制等，这一切都让医生和患者之间无法进行有效的沟通。而有效的沟通则是缓解误会的必要手段。

　　医改初期，相关专家就多次呼吁，医改只有取得500万医生的支持和配合才可能成功，国务院办公厅4月18日印发的《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》再次提出，选择300个县市开展公立医院改革试点，从提高诊疗费、手术费、护理费等服务价格入手，增加医生的正常收入。

　　医患关系并非无解。专家认为，管办真正分开才能够让纠纷得以合法解决，医生市场化竞争才能够让医患之间有效沟通。

　　10小时内，相距20公里的两家医院医生相继受袭。

　　先是4月13日上午10点多，在北大人民医院发生一起行凶伤医案，当天晚上7点多钟，在北京丰台区的航天总医院又发生一起伤医案。北京市警方经过调查，怀疑两起案件系一人所为，重大嫌疑人吕福克被警方正式通缉。然而截至本报记者发稿时止，犯罪嫌疑人仍然在逃。血案的阴影还在。

　　血案　

　　4月13日上午10点半左右，在北京大学附属人民医院（以下简称“北大人民医院），凶手用刀刺进耳鼻喉科主任医师邢志敏的左肩窝，随即逃离。公安人员迅速赶到，当天中午，北大人民医院召开间断新闻发布会，公布了事情经过。

　　患者阮厚珍当天上午正在耳鼻喉科大厅候诊，据她描述，当时候诊大厅坐满了前来就诊的患者，谁也没注意有什么异常。事情发生后她赶到邢大夫诊疗室门口，看到邢大夫坐在椅子上，右手支着头，左边颈窝全是鲜血。

　　“很奇怪，凶手用刀伤人后，邢大夫并没有大声喊叫，这让凶手得以从容溜走，”阮厚珍说，“要不当时医院那么多人，能让他就这么容易跑了？”

　　依照惯例，医院装有监控探头，行凶者作案的情况应被及时记录下来。“警察已经调走了录像，但是嫌疑人戴着口罩，显然是有备而来，所以没让人看清长什么样。”当天下午，在现场的一位保安说。

　　随后北大人民医院耳鼻喉科停诊半天。该科医生告诉候诊的患者可以退款，但是大部分人不愿意退款，于是医院留下每一位患者的联系方式，告诉他们以后将单独通知他们前来就诊。

　　就在警方于北大人民医院布置警力，大力侦破时，位于丰台的北京航天总医院急诊科又发生一起类似的袭医案。

　　4月17日上午，虽然发生了持刀行凶案，北京航天总医院一楼挂号大厅仍然有十几名患者排队挂号，显得繁忙而有序。在院内，停着好几辆警车，不时有身穿警服的公安人员在交谈或者拨打手机。在一楼的耳鼻喉急诊室，大门紧闭，上面贴着一张纸，写着“耳鼻喉门诊请按门铃，其他请勿打扰”。

　　五层是这家医院的耳鼻喉科，有三四间诊室，其中只有一间诊室在就诊，挤满了十几个病人。和平时气氛略显不同的是，一个头戴钢盔的保安，配着步话机，站在候诊大厅窗户旁向下张望。

　　“案件发生在周五晚上7点半以后。”北京航天总医院医务室才主任回忆。据急诊科周围的一位群众介绍，那天凶手戴着口罩，进来走到正在给病人看病的赵立众大夫背后就是一刀，随后转身逃离，被刺伤的医生还追了几步。

　　凶手行凶时都戴着口罩，给案件增加了难度。不过北京警方在4月18日下午发布了通缉令：两起刑事案件系一人所为，重大犯罪嫌疑人吕福克（51岁）在逃，为首钢动力厂工人。记者联系了负责征集线索的一名警官，对方表示，该嫌疑人目前仍然在逃，而提供线索者将有可能获得5万元人民币奖励。

　　长期失业？

　　首钢动力厂位于首钢厂区大院内，从外面看显得冷冷清清。

　　提起吕福克，该厂一位年近50岁的师傅说：“那是老早以前的事情了，他大概1990年左右就离开了。”这位师傅是1987年进的首钢动力厂，已经干了25年：“我算是来的很早的了，我都不怎么知道这个人。”

　　另一位1989年来厂工作的师傅也表示，现在这里基本上没人知道这个人，因为他早就走了。

　　首钢动力厂主要负责提供冷却水、炼钢用的冷风等等，在上个世纪90年代职工最多时超过2000人，现在只有300多人。人数减少并非是因为效益不好，主要是因为首钢的搬迁，现在首钢生产线很多都搬到河北曹妃甸，也在当地建立动力厂，一部分员工到那里上班，每周坐一次班车来回。现在留在北京的动力厂职工，一般月收入2000到3000元，到河北工作，收入可以提高到5000元。

　　这位1987年进厂的师傅表示，吕福克不大可能是因为被企业分流而离职，因为上世纪90年代的时候首钢不仅效益好，而且管得死，员工想走都不容易，因为不放档案，“除非他自己要离开”。

　　上世纪90年代初即离开首钢动力厂，吕福克是否一直是无业状态？《中国经营报》记者试图采访其家属。在其位于丰台的家门口，一位身穿黑色T恤、40岁左右的男子言语谨慎，对采访婉言拒绝：“还是以后再说吧。”

　　不过，当地居委会主任还是提供了一些情况：“他性格比较孤僻，不和人交流。”这位居委会主任表示，没有看到过和他有夫妻关系的人，也没有看到他有小孩。

　　“算是比较老实，没看到他和别人闹过什么纠纷，在公安局也没有什么案底，否则我们会知道。”这位居委会主任说。“另外，他自己有医保卡，居委会这里不会把他当长期待业人员看待。”不过据丰台区社保部门一位负责人解释，当地也有很多人有医保卡但是没有正式职业，同时有医保卡也可能不能按时缴费，那么没交费的月份就不能按医保报销。

　　吕福克所住的小区，位于北京南四环外，楼房是上世纪80年代盖的6层居民楼，并不显得旧。如果不是突然出现在院里的警车，这个小区还算比较安静。小区的住户来自多家单位，有一部分来自当地油漆厂、油毡厂等国有企业。

　　对多家医院不满

　　“我和他是邻居，他们家在这里住了30年了。”在小区楼下，一位老大妈说，“他不爱说话，没有什么人和他来往，不过他爸倒是很爱说话。”

　　据这位老大妈介绍，这里的房子是吕福克父亲单位分的房子，吕的父亲是丰台油漆厂的职工，自从这个小区建好后，就分了房子住在这里。这里几十栋居民楼中，有3栋主要是油漆厂职工住。

　　“他妈已去世，家里三居室，他爸、他弟和他各自住一间。”这位老大妈介绍。不过，虽然和父亲住在一起，但是爷仨却是各管各，连吃饭都分着吃。“他人（吕福克）可脏了，头发老长，家里那个乱劲，就别提了。”

　　从以上情况看，吕福克本人可能存在心理问题，在就医过程中，他确实也和多家医院发生过矛盾。

　　根据新闻媒体的报道，吕福克去年11月到北大人民医院看过耳鼻喉科，12月又到住处附近的北京航天总医院看过同样的科室。

　　“去年12月，他到我们这里耳鼻喉科看病，医生用扩鼻器给他扩过鼻，但是他认为给扩坏了。”北京航天总医院医务处才主任表示，当时医院确定为鼻充血，给开了点喷雾剂和一点口服药，但是他没有交钱拿药。

　　“没有多大病，但是隔了快1个月，没想到他竟然拿着鞭子到医院来打大夫。”才主任回忆。医院报了警，警察将其拘留，但是没有立案，而是很快将其释放。

　　“没想到13日他会到医院用刀子伤人，而且并不是当初给他看病的耳鼻喉科，而是把急诊的大夫给伤了，这个大夫他根本不认识。”才主任说，“医院有投诉部门和投诉热线，病人随时可以去投诉。”

　　该院一位不愿透露姓名的医生告诉记者，犯罪嫌疑人也到天津看过病，同样没有感到满意，他与北大人民医院的邢大夫产生矛盾就是因为希望邢大夫给他出具证明，证实天津医院治疗有误，但邢大夫不同意，结果遭袭。“警察搜过他家，据说搜出七八本病历，他到多家医院看过病。”