小儿结石患病人数增多 疑为家长滥补钙所致

　　“你家孩子补钙了吗？吃的是什么钙？ ”补钙，依然是时下年轻父母绕不开的话题。滥补钙真的没有害吗？答案是否定的，专家向记者证实，一味滥补不仅可以加重肾脏负担，甚至可能引起肾脏损害。近日，南京医科大学第二附属医院儿童医院院长甘卫华直言，小儿滥补钙危害可能堪比吃三聚氰胺。

　　调查

　　不知孩子缺不缺钙就乱补

　　日前，就补钙这一话题，记者通过大连小天使俱乐部的官方博客，与52位年轻的父母交换了意见。根据收集上来的信息看，很多家长都在给孩子补钙或存在长期补钙的经历。很多家长甚至表示不知道孩子缺不缺钙。

　　一位母亲就在博客中留言，她一直在给儿子补钙，对于她选择的这款产品，个人觉得效果很好，每片的含钙量也高，而且孩子喜欢吃巧克力味儿的，嚼着嚼着就吃了。这位母亲说，她的儿子三岁半，身高110厘米，牙齿特别整齐。

　　还有一位母亲表示，自己给孩子吃的是三精牌葡萄糖酸钙，味道孩子喜欢。尽管吃的不是很多，但这位母亲认为补总比不补强，对孩子的成长应该有帮助。不过，对于补钙的效果，也有母亲在博客中提出了质疑，网友“大爱”就留言说，自己断断续续地给孩子补过钙，吃了很多牌子的钙片，也没见个子高哪去，体检的结果却显示孩子身高偏矮。

　　就年轻父母给孩子滥补钙的情况，北京大学公共卫生学院营养系李可基教授及其团队专门做过调查，结果让人担忧。据了解，此次调查涉及北京城区218名家长，发现其中有202人在给孩子补钙，147个宝宝4个月前就开始补钙，到6个月时，补钙的比例甚至高达9成。

　　讲述

　　常见滥补而导致中毒的患儿

　　记者在采访中发现，不少家长认为缺钙会影响孩子长个头，还有不少家长认为，钙补多了也不会有害处。正是因为有这样的想法，很多家长便把钙剂、钙片买回了家。

　　谈及年轻父母给孩子滥补钙的情况，大连市妇产医院的儿保专家、大连市优生优育协会的副会长董海燕，坚决对此持反对的态度。她在采访中告诉记者，婴儿在出生后，颅骨往往存有间隙，这种间隙通常被称为囟门，囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口。正常情况下，孩子出生一岁到一岁半这个期间，前囟才会闭合。现在，临床中经常能遇到前囟过早闭合的情况。董海燕就曾接诊过这样一位患儿，因为出生后就开始补钙，来医院的时候不仅前囟过早闭合，而且肾脏钙化的情况非常严重。而囟门过早闭合，势必会影响孩子的大脑发育，给孩子的成长发育带来无法挽回的影响。

　　有时候，补钙和补维生素D不分家，因为维生素D具有促进钙吸收的作用，不少家长是给孩子同时进补。大连医科大学附属二院儿科白雪梅医生向记者证实，该院曾收治过多例维生素A中毒(不少家长给孩子进补多维产品)的患儿。这些孩子来的时候不仅伴有恶心、呕吐等症状，前囟还异常隆起，从外表看一起一伏的。因为进食过多维生素A，导致大脑异常活跃，颅压增高，这种情况如果不能及时控制的话，严重时甚至会危及孩子的生命。

　　专家

　　盲目滥补加重肾脏负担

　　儿保专家董海燕告诉记者，随着人们生活水平的改善，应该说，绝大多数孩子根本就不缺钙。真正缺的是年轻父母对补钙这一问题正确的理解和认识。“如果一个孩子本身不缺钙，一味滥补，危害是可想而知的。 ”前日，大连医科大学附属二院儿科医生白雪梅告诉记者。因为钙最终是通过肾脏代谢排出体外的，一味的滥补，不仅会加重肾脏的负担，也会导致过多的钙在肾脏和尿道中堆积，最终形成结石。

　　该院儿科医生闫冬在之前的采访中也向记者证实，临床中接诊的小儿结石患者明显增加，医生怀疑这就是滥补钙所造成的恶果。中国药理学会常务理事、华中科技大学同济医学院临床药理学教授曾繁典近日在接受采访时明确表示，过量补钙可能蓄积过多而中毒，并增加患肾结石风险。

　　说起肾结石，很多人可能会想到三聚氰胺。日前，南京医科大学第二附属医院儿童医院院长甘卫华在接受人民网采访时直言：滥补钙危害堪比三聚氰胺。在甘卫华院长看来，三聚氰胺造成的结石，质地疏松，通过保守治疗就可以排出体外，但因滥补钙造成的结石，质地坚硬，有时对小儿肾脏的损害不可逆转，只能通过手术治疗。

　　专家答疑

　　补钙和身高没有必然的联系

　　疑问一

　　哪些症状表明孩子可能缺钙？

　　董海燕：小儿佝偻病的早期症状表现为孩子爱哭闹，多汗。尤其是晚上，如果经常性的哭闹(夜惊)家长就应该引起注意了。但需要提醒的是，枕秃并不能说明孩子一定缺钙。正确的做法是，家长应该带孩子做骨密度、血钙等相关检查，确诊孩子是不是缺钙，然后咨询专业儿保医生的意见。

　　疑问二

　　正常孩子每天需要多少钙量？

　　董海燕：根据相关资料，美国营养学会推荐的元素钙需求量是：6个月以下的婴儿每天210毫克，6个月至1周岁每天270克；1岁到3岁的婴幼儿每天是500毫克。正常情况下，100毫升母乳中钙元素的含量要超过30毫克。这也就意味着，对于不足6个月大婴儿而言，如果每天摄入的母乳量在1000毫升左右，是绝对不缺钙的。另外，市场上销售的配方奶粉，因为其成分模仿母乳，按照说明吃，也不需要额外补钙。

　　疑问三

　　补钙有助于让孩子长高吗？

　　董海燕：补钙和身高没有必然的联系。一个人的身高，不仅与遗传因素有关，与饮食状况、运动情况和睡眠情况也密切相关。相反，滥补钙可能会取得适得其反的效果。尤其是很多家长在给孩子补钙时，还同时补充维生素D，导致多余的钙被大量吸收，就会导致囟门过早闭合的情况。记者臧超纲 实习生韩晓林